分辨皮下腫瘤惡性和良性可從生長速度、形態(tài)特征、邊界情況、活動(dòng)度、有無轉(zhuǎn)移等方面進(jìn)行判斷。
1. 生長速度:
生長緩慢的皮下腫瘤多為良性。良性腫瘤細(xì)胞的增殖相對有序,在較長時(shí)間內(nèi)大小變化不明顯,可能數(shù)年才會(huì)有輕微增大。例如脂肪瘤,往往多年保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)。而惡性腫瘤生長速度通常較快,短時(shí)間內(nèi),如幾個(gè)月甚至幾周內(nèi),腫瘤體積就可能明顯增大,因?yàn)閻盒阅[瘤細(xì)胞具有無限增殖的能力,且不受機(jī)體正常調(diào)控機(jī)制的嚴(yán)格限制。
2. 形態(tài)特征:
良性皮下腫瘤形態(tài)一般較為規(guī)則,多呈圓形或橢圓形,表面相對光滑。像纖維瘤,通常邊界清晰,形態(tài)規(guī)整。惡性腫瘤的形態(tài)則往往不規(guī)則,表面可能凹凸不平,甚至呈菜花樣。例如皮膚癌,其外觀可能十分怪異,與周圍正常組織差異明顯。
3. 邊界情況:
良性腫瘤邊界清晰,與周圍組織有明顯的分界,在觸摸時(shí)可以較清楚地感覺到腫瘤的邊緣。例如腱鞘囊腫,邊界清楚,易于辨認(rèn)。惡性腫瘤邊界不清,常呈浸潤性生長,會(huì)侵犯周圍的組織和器官,與周圍組織粘連在一起,難以區(qū)分界限。
4. 活動(dòng)度:
良性皮下腫瘤活動(dòng)度通常較好,因?yàn)槠溆型暾陌?,與周圍組織無粘連或粘連較輕,所以可以在皮下相對自由地移動(dòng)。比如皮下的粉瘤,用手推動(dòng)時(shí)可以感覺到它在皮下滑動(dòng)。惡性腫瘤由于侵犯周圍組織,活動(dòng)度差,甚至固定不動(dòng)。
5. 有無轉(zhuǎn)移:
良性腫瘤一般不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移,局限在原發(fā)部位生長。而惡性腫瘤具有轉(zhuǎn)移的特性,可通過血液、淋巴等途徑轉(zhuǎn)移至身體其他部位,形成新的腫瘤病灶。例如黑色素瘤,很容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)皮下有腫瘤時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過詳細(xì)檢查,如影像學(xué)檢查、病理活檢等,由專業(yè)醫(yī)生綜合判斷腫瘤的性質(zhì),并根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。