我患甲狀腺結(jié)節(jié)目前怎么處理比較好？

男 | 45歲 2021-02-09 18:48:08 1人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述：醫(yī)生好！我今年1月14日做了甲狀腺的B超，如圖。顯示甲狀腺結(jié)節(jié)比三個(gè)月前稍大一點(diǎn)，一個(gè)低回聲，大小約4.6*2.5mm，內(nèi)部見團(tuán)狀強(qiáng)回聲，伴聲影，大小約2.9mm，粗鈣化，4A類。做B超的醫(yī)生說是良性的，但說要找甲狀腺專科的醫(yī)生，?？漆t(yī)生說良性比惡性的可能性要大。我平時(shí)有時(shí)會(huì)感覺甲狀腺左側(cè)有一個(gè)小東西的感覺。因?yàn)槲沂且璧?，所以怕甲狀腺結(jié)節(jié)大了以后會(huì)壓迫喉返神經(jīng)，導(dǎo)致嘶啞。我想問一下我現(xiàn)在這種情況怎么樣處理比較好？能否繼續(xù)三個(gè)月后復(fù)查B超？如果以后動(dòng)手術(shù)了用喉返神經(jīng)監(jiān)測儀是否能夠避免對(duì)喉返神經(jīng)的損傷，保住嗓子？謝謝答復(fù)！

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2021-02-09 18:53:39 我要投訴

甲狀腺結(jié)節(jié)邊界清楚，邊緣光整是良性的表現(xiàn)，但是內(nèi)部有強(qiáng)回聲是不好的表現(xiàn)，目前結(jié)節(jié)很小，沒有超過5毫米這種結(jié)節(jié)，建議觀察，可以3月復(fù)查甲狀腺彩超。良性結(jié)節(jié)很少會(huì)影響喉返神經(jīng)。目前不需要特殊治療。即便是甲狀腺手術(shù)，造成喉返神經(jīng)損傷，絕大多數(shù)都能夠恢復(fù)，如果復(fù)查彩超結(jié)節(jié)增大明顯，建議先檢查甲狀腺穿刺，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。手術(shù)中監(jiān)測喉返神經(jīng)，可能會(huì)減少損傷的發(fā)生率。

2021-02-09 19:02 ask93251026n9 追問

如果穿刺會(huì)不會(huì)傷到喉返神經(jīng)？另外穿刺的準(zhǔn)確率高嗎？聽說有假陰性的情況出現(xiàn)。