指導(dǎo)意見:
革蘭氏陽性菌的感染,主要以金葡菌感染為代表,大多數(shù)發(fā)生在嚴重的癰、蜂窩織炎,或者骨關(guān)節(jié)的化膿感染。主要的表現(xiàn)是發(fā)病非常急,可以出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,可以出現(xiàn)皮膚的瘀點、瘀斑等等。而且這種陽性菌的感染,特別容易出現(xiàn)遷徙性的病灶,可以出現(xiàn)肺的膿腫以及四肢的化膿性改變,或者肝膿腫等等。而革蘭氏陰性桿菌的敗血癥,是由于患者發(fā)病前的一般情況非常差,有原發(fā)的疾病或者使用了影響到免疫功能的藥物引起的。最常見的有大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌感染引起的敗血癥。這種感染也是有寒戰(zhàn),但是發(fā)熱是間歇性的,可以體溫不升高或者低于正常。
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