健康咨詢描述: 反復(fù)胸痛5年,加重15小時(shí) 患者5年來無明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性胸痛,持續(xù)數(shù)分鐘后自行緩解。曾在外院就診,行冠脈支架植 人術(shù),共植人5枚支架,術(shù)后服藥2年后停藥,具體情況不詳。15小時(shí)前,患者飲酒后突然出現(xiàn)胸骨后疼痛,向左 肩放射,進(jìn)行性加重,急診收住入院。患者精神、飲食尚可,二便正常。 既往史:既往高血壓病史5年,血壓最高達(dá)150/100mmHg,未服降壓藥控制;糖尿病病史5年,空腹血糖9.4 mmol/L左右,未服降糖藥;否認(rèn)有肝炎、結(jié)核病史,否認(rèn)外傷輸血史,否認(rèn)藥物、食物過敏史,預(yù)防接種史不詳。 個(gè)人史: 吸煙史20年, 每天40支, 無酗酒史, 否認(rèn)血吸蟲病等疫水接觸史, 否認(rèn)放射性工業(yè)廢物粉塵接觸史, 適齡婚配,子女體健。 家族史:否認(rèn)有家族性遺傳病史。體格檢查 體格檢查:T:36.8℃;P:73次/分;R:20次/分;BP:145/105mmHg。 神志清楚,精神差,痛苦貌,發(fā)育正常,營養(yǎng)良好,查體合作,平車推入病房。皮膚黏膜未見出血點(diǎn),全身淺 表淋巴結(jié)未觸及腫大,頭顱大小正常無畸形。雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約2.5mm,對(duì)光反應(yīng)存在。口唇無紫紺。頸 軟,氣管居中,頸靜脈無怒張,雙側(cè)甲狀腺無腫大,胸廓對(duì)稱無畸形。雙肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音。心率 73次/分,律齊,無雜音,心界無明顯擴(kuò)大。腹軟,無壓痛,肝脾肋下未及。移動(dòng)性濁音陰性,四肢、脊柱活動(dòng)可, 雙下肢無水腫。生理反射存在,病理反射未引出。 輔助檢查 輔助檢查 實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)示W(wǎng)BC14.6x109/L;尿常規(guī)示酮體(+);凝血功能正常;生化檢查:ALT123U/L;AST92 U/L;TG3.52mmol/L;TC6.81mmol/L;HDL1.03mmol/L;LDL5.31mmol/L;GLU9.95mmol/L;CK526U/L; cTnI17.09μg/L。 ECG檢查:竇性心律;急性高側(cè)壁及前壁心梗。 X線全胸正位片:胸廓對(duì)稱,氣管居中,兩側(cè)肺紋理增粗,心影向左下擴(kuò)大,右膈 面光整,右肋膈角銳利,左肋膈角不清。 治療經(jīng)過: 入院后經(jīng)抗血小板聚集、 抗凝、 擴(kuò)張冠脈、 控制血壓、 調(diào)脂、 降血糖等治療后, 檢測(cè)cTnI2.89μg/L。 在治療期間,患者要求轉(zhuǎn)院治療,后在乘車去上海就醫(yī)途中死亡。請(qǐng)問他死亡的主要原因和疾病是什么
您好,根據(jù)你所描述情況以及提供上述檢查結(jié)果,存在有心梗,最好與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心內(nèi)科及醫(yī)生面診,結(jié)合病情明確診治,平時(shí)要多元化飲食,禁食辛辣油膩等食物,根據(jù)個(gè)人體質(zhì)增加營養(yǎng),做好防護(hù),養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,避免過度勞累。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線