乙肝患者肝功能異常，想請(qǐng)醫(yī)生看看數(shù)據(jù)

男 | 27歲懸賞5個(gè)健康幣 2020-11-05 15:40:52 3人回復(fù) 來自東莞市

健康咨詢描述：乙肝大三陽患者27歲。肝功能體檢項(xiàng)目:谷丙轉(zhuǎn)氨酶285HU/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶141HU/L，總膽紅素13.1，直接膽紅素3.8，間接膽紅素9.3。我想請(qǐng)問這種情況是肝功能耗損的很嚴(yán)重嗎？需要立刻治療嗎？想知道這個(gè)數(shù)據(jù)是不是代表病情很嚴(yán)重？謝謝！

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尹燕祥哈爾濱市第六醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 病毒性肝炎，酒精性肝炎，脂肪肝，自身免疫性肝炎，肝幫助網(wǎng)友：17368

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2020-11-05 15:45:03 我要投訴

你好，谷丙轉(zhuǎn)氨酶與谷草轉(zhuǎn)氨酶正常情況下都存在于肝細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)肝細(xì)胞受到損傷，出現(xiàn)破裂，轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)游離于外周血液當(dāng)中被檢測(cè)到。所以，轉(zhuǎn)氨酶越高說明肝細(xì)胞損傷越重。你的已經(jīng)屬于中度損傷，必須住院接受保肝降酶藥物治療，同時(shí)做乙肝五項(xiàng)定量和乙肝病毒DNA定量檢查，盡早抗病毒用藥。

2020-11-05 15:51 ask93610716n9 追問

您好，在這次體檢的前一個(gè)月體檢顯示只有谷草轉(zhuǎn)氨酶100多，當(dāng)時(shí)谷丙正常。這個(gè)數(shù)據(jù)才隔了一個(gè)月怎么差異這么大呢？可以不住院直接吃（替諾福韋、恩替卡韋、替比夫定）藥嗎？

2020-11-05 15:53醫(yī)生回答：

目前肝細(xì)胞損傷明顯，需要快速修復(fù)損傷，需要住院接受治療。單純用藥，效果不一定理想。目前轉(zhuǎn)氨酶增高四倍左右，正是干擾素治療的最佳時(shí)機(jī)，還是應(yīng)該住院接受系統(tǒng)治療。

2020-11-05 16:01 ask93610716n9 追問

好的，謝謝醫(yī)生。會(huì)去醫(yī)院做詳細(xì)檢查及治療。

2020-11-05 16:02醫(yī)生回答：

好的，祝你早日恢復(fù)健康！

黃永芬哈爾濱市第六醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎幫助網(wǎng)友：45049稱贊：2

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2020-11-05 16:12:38 我要投訴

根據(jù)你描述的情況及咨詢的問題，既往有慢性乙型肝炎大三陽病史，近期檢查肝功異常，肝酶增高，總膽紅素增高。肝臟的酶越高，說明肝細(xì)胞炎癥約明顯。你肝炎還是比較明顯的，沒到重癥肝炎的程度。這種情況需要保肝降酶藥物治療及抗乙肝病毒藥物治療。

李慶彥 聊城市人民醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 丙型肝炎,乙型肝炎,手足口病,狂犬病,肝硬化,脂肪幫助網(wǎng)友：18222稱贊：1

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2020-11-05 16:10:48

      出現(xiàn)了肝功能的異常，出現(xiàn)了肝臟的損害，還需要檢查肝臟的彩超和乙肝病毒的數(shù)量來根據(jù)病情綜合考慮來服用抗病毒的藥物，您現(xiàn)在的情況是必須藥服用保肝的藥物。

      以上是對(duì)“乙肝患者肝功能異常，想請(qǐng)醫(yī)生看看數(shù)據(jù)”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！