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乙肝患者,肝功能正常

男 | 29歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-11-24 10:03:49 3人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 已知乙肝病史11年,肝功能正常,病毒量8次方,B超照片膽囊炎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙益
趙益 山西老年康復(fù)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要擅長(zhǎng)疾病為各種肝病、腸道傳染病、呼吸道傳染病等 幫助網(wǎng)友:22123稱贊:4
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2019-11-24 10:32:17 我要投訴

      目前就上述化驗(yàn)結(jié)果可以診斷“慢性HBV攜帶者”。2019年最新指南把抗病毒治療的適應(yīng)癥放寬,如果有男性,年齡大于30歲,只要病毒DNA有復(fù)制,就要積極抗病毒治療。如果你有乙肝家族史,家族中有人有肝硬化,肝癌的發(fā)生,還是建議你盡早抗病毒治療。

2019-11-24 10:37 ask92537851gs 追問(wèn)

這是做的其他檢查,需要怎么做

2019-11-24 10:42醫(yī)生回答:

上面的檢查還不錯(cuò),肝臟硬度測(cè)試正常,脂肪衰減指數(shù)也正常,肝纖維化指標(biāo)偏高一點(diǎn)點(diǎn)??梢匝泳徳儆^察一年,如果家族中有肝硬化,肝癌患者,建議直接抗病毒治療。

2019-11-24 10:43 ask92537851gs 追問(wèn)

家族中沒(méi)有,現(xiàn)在需要開(kāi)始抗病毒么?

2019-11-24 10:47醫(yī)生回答:

可以抗病毒治療或再觀察一年定期復(fù)查肝功能,等待ALT增高。目前抗病毒藥物非常好,高效低耐藥。選擇一線抗病毒藥物恩替卡韋或替諾福韋。

王饒
王饒 本溪市第六人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 狂犬病,艾滋病,腎結(jié)核、骨結(jié)核、附睪結(jié)核、結(jié)核性腹 幫助網(wǎng)友:37109稱贊:2
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2019-11-24 10:17:54 我要投訴

      乙肝大三陽(yáng)肝功能提示肝功能正常,肝膽彩超提示膽囊炎。建議做一個(gè)肝瞬時(shí)彈性檢查,如果有輕微的肝硬化或者纖維化等級(jí)二級(jí)以上,那么即便是肝功能正常,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行操作治療?;蛘呤嵌ㄆ趶?fù)查,每三個(gè)月復(fù)查一次密切監(jiān)查病毒定量,如有持續(xù)升高及時(shí)抗病毒治療。同時(shí)低脂低鹽,適當(dāng)?shù)目诜懫M(jìn)行治療。

2019-11-24 10:18 ask92537851gs 追問(wèn)

肝彈性也做了

2019-11-24 10:21醫(yī)生回答:

你好,肝瞬時(shí)彈性檢查正常,定期復(fù)查即可,暫時(shí)不需要抗病毒治療。

2019-11-24 10:22 ask92537851gs 追問(wèn)

現(xiàn)在吃胸腺肽腸溶片和復(fù)方甘草酸苷膠囊合適么?吃多長(zhǎng)時(shí)間

2019-11-24 10:23醫(yī)生回答:

肝功能正常的情況下不需要服用。

2019-11-24 10:25 ask92537851gs 追問(wèn)

病毒量太高怎么辦

2019-11-24 10:29醫(yī)生回答:

你好上面已經(jīng)回復(fù)。

王彬
王彬 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,慢性咽炎,頭痛,慢 幫助網(wǎng)友:9810稱贊:7
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2019-11-24 10:05:46 我要投訴

      病情分析:
      你這個(gè)乙肝的話,目前是屬于大三陽(yáng)的癥狀,你的病毒量8次方,還要看前面的數(shù)字是幾的8次方。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      膽囊炎的話要看你有沒(méi)有癥狀,如果沒(méi)有癥狀的話可以不用管他,你現(xiàn)在肝炎的話應(yīng)該是需要吃抗病毒藥物才行,因?yàn)槟闶谴笕?yáng)的癥狀,雖然還沒(méi)有肝功能損害,但是一定要先提前預(yù)防。
      以上是對(duì)“乙肝患者,肝功能正常”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-11-24 10:10 ask92537851gs 追問(wèn)

這是病毒量,現(xiàn)在吃胸腺肽腸溶片和復(fù)方甘草酸苷膠囊合適么?

2019-11-24 10:14醫(yī)生回答:

你現(xiàn)在吃這些藥物都是合適的,但是最重要的抗病毒藥物里沒(méi)有吃。

2019-11-24 10:16 ask92537851gs 追問(wèn)

現(xiàn)在吃的話是不是就不能停藥了,上面這兩種藥吃多長(zhǎng)時(shí)間

2019-11-24 10:17醫(yī)生回答:

你上面這兩種藥物其實(shí)吃與不吃都沒(méi)有什么關(guān)系,你現(xiàn)在轉(zhuǎn)氨酶也不高。現(xiàn)在最重要的就是吃抗病毒藥物,你現(xiàn)在這個(gè)病毒計(jì)數(shù)也很高,而且是大三陽(yáng)這個(gè)疾病還有傳染性,現(xiàn)在你不是抗病毒藥的話,你的病毒會(huì)越來(lái)越高,對(duì)你的肝功能損害是越來(lái)越快,現(xiàn)在你的轉(zhuǎn)氨酶是正常的,就需要吃抗病毒藥物,而且現(xiàn)在建議抗病毒藥物終身吃藥。你如果經(jīng)濟(jì)條件差,至少你要把這個(gè)病毒控制在正常范圍內(nèi),還有讓大三陽(yáng)變成小三陽(yáng)才行,至少要吃兩年左右。

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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胸腺肽腸溶片

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本品適用于慢性乙型肝炎,T細(xì)胞缺陷病,自身免疫性...[說(shuō)明書(shū)]

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