晨起四肢近端肌肉無力伴酸痛3年

男 | 39歲 2020-10-12 14:13:54 2人回復(fù) 來自牡丹江市

健康咨詢描述： 3年前無明顯誘因出現(xiàn)上訴癥狀，漸進(jìn)性加重，晨起明顯，勞累活動(dòng)加重，四肢無力偶有吃飯之后稍微緩解，但不是經(jīng)常飲食后緩解，間斷腹脹痛，偶感氣短，胸悶，心悸，未見肌肉明顯萎縮，無關(guān)節(jié)疼痛，無咀嚼，吞咽困難，輔助檢查，行肌電圖未見異常，心電圖未見明顯異常，心肌酶沒見異常，腹部CT，胰體部增粗，血鉀正常，

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郭海良本溪市中心醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 各種心臟病（冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、幫助網(wǎng)友：186677

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2020-10-12 14:31:09 我要投訴

這個(gè)可以抽血化驗(yàn)風(fēng)濕三項(xiàng)化驗(yàn)?zāi)蛩幔敲匆部梢曰?yàn)血鉀的質(zhì)，也可以做肌電圖檢測(cè)，那么疼痛的話，也可以化驗(yàn)肌酸激酶，胸悶氣短，可以吃被他了可可以吃谷維素的，有的時(shí)候跟緊張焦慮有關(guān)，局部的可以熱敷烤電理療

2020-10-12 14:52 ask93560380sb 追問

您好，先謝謝您，這些都檢查過，肌酸激酶，風(fēng)濕三項(xiàng)，肌電圖都沒事，癥狀很明顯，現(xiàn)在工作都沒法做了，想請(qǐng)教您會(huì)是正常血鉀型周期性麻痹嗎，可以試用性應(yīng)用氯化鉀片治療嗎？謝謝！

2020-10-12 14:53醫(yī)生回答：

這個(gè)血檢周期性的麻痹，一定是有血鉀偏低才能夠吃藥

2020-10-12 15:02 ask93560380sb 追問

哦，那每次查血鉀都在正常范圍內(nèi)，近期還出現(xiàn)了低糖反應(yīng)，不及時(shí)吃飯或者喝糖水就會(huì)虛脫的感覺，而且很頻繁的出現(xiàn)，垂體核磁檢查發(fā)現(xiàn)垂體前葉有個(gè)幾毫米的東西，未能明確性質(zhì)，還有就是做了耐糖實(shí)驗(yàn)證實(shí)是沒有功能，不能診斷為垂體瘤，也不知道無力的癥狀是否有關(guān)系，進(jìn)一步檢查還要做什么才能明確診斷？謝謝

2020-10-12 15:03醫(yī)生回答：

這個(gè)可以做肌電圖檢測(cè)

2020-10-12 15:24 ask93560380sb 追問

好的，謝謝您，除肌電圖，還需要做什么檢查，PETCT需要做嗎？謝謝！！?

2020-10-12 15:25醫(yī)生回答：

也是可以做的

2020-10-12 15:32 ask93560380sb 追問

好的，感謝您！

2020-10-12 15:32醫(yī)生回答：

好的，不用客氣的

汪秀榮主管護(hù)師擅長: 痤瘡白癜風(fēng)糖尿病腦梗塞高血壓急性胃炎胃十二指腸潰瘍幫助網(wǎng)友：23536稱贊：38

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2020-10-12 14:28:09 我要投訴

      病情分析：
      你好，這種現(xiàn)象與自身免疫，個(gè)體差異，受涼風(fēng)寒，風(fēng)濕類風(fēng)濕，小關(guān)節(jié)炎癥等因素有關(guān)系。
      指導(dǎo)意見：
      建議。避免焦慮緊張，既然各項(xiàng)指標(biāo)都正常，考慮沒有大的問題，局部保暖熱敷適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，避免受涼風(fēng)寒，艾葉紅花煮水泡手，促進(jìn)血液循環(huán)。

2020-10-12 14:36 ask93560380sb 追問

可是現(xiàn)在工作都沒法進(jìn)行了啊，而且每天都出現(xiàn)，會(huì)不會(huì)是所說的周期性麻痹嗎？可不可以口服氯化鉀片試用性治療呢？謝謝！

2020-10-12 17:49醫(yī)生回答：

你好，那就要驗(yàn)血，看是不是缺鉀引起的，適當(dāng)?shù)挠命c(diǎn)觀察看看也行。