有問必答網(wǎng)外科普外科血管外科 → 肝動脈血管瘤16m?m需要DSA造影手術(shù)嗎

肝動脈血管瘤16m?m需要DSA造影手術(shù)嗎

女 | 56歲 2020-09-15 11:37:19 2人回復(fù) 來自寧波市

健康咨詢描述: 女56有高血壓房顫做過膽結(jié)石手術(shù)膽摘除 2020年7月做CT檢查項目上腹部CT平掃,下腹部CT平掃有。檢查所見:肝右葉及肝門區(qū)見點狀高密度影,左葉斑片狀低密度影,膽囊區(qū)見43*50m?m。膽總管內(nèi)側(cè)斑塊影、胰頭區(qū)稍低密度影,建議進一步檢查。8月做MR檢查項目,上腹部平掃增強MRCP(3.0)檢查所見:膽囊區(qū)見41*52m?m,肝左外葉自徑8mm,所見膽囊管無明顯增粗。肝門區(qū)見結(jié)節(jié)狀混雜,增強掃描動脈期顯著強化,形態(tài)欠整直徑15.2mm。不適合做CTA,上腹部檢查手背腫起嚴(yán)重。 想獲得的幫助: 如何控制病情,能明確知道在肝臟的那個部位,需要DSA造影手術(shù)嗎?

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孟憲華
孟憲華 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心臟病,糖尿病,中風(fēng)、中毒,昏迷、呼吸系統(tǒng)等急危重 幫助網(wǎng)友:30463
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2020-09-16 14:38:31 我要投訴

      如果說想進一步的去確定這個病情的問題的話,我覺得你還是有必要的嗯,所以說要考慮她的這個病情的變化的話,你還是說要注意去給他做一下這方面的治療,看一看他的這個情況怎么樣?

張紅
張紅 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 心腦血管疾病及呼吸消化系統(tǒng)疾病以及婦科的常見病和多 幫助網(wǎng)友:26453
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2020-09-15 14:04:20 我要投訴

      病情分析:
      肝血管瘤最佳治療方式需根據(jù)肝血管瘤大小、部位及是否有臨床癥狀決定。對于直徑較小,沒有臨床癥狀的肝血管瘤,并不需進行臨床治療,每3-6個月進行B超隨訪觀察即可。而對于肝血管瘤,直徑超過10cm或直徑5-10cm左右,位于肝臟邊緣,有發(fā)生外傷性破裂風(fēng)險,應(yīng)考慮手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見:
      如果腫瘤直徑雖較小,不足5cm,有明顯臨床癥狀,也應(yīng)考慮手術(shù)治療,需根據(jù)病變范圍選擇肝臟部分切除術(shù)、規(guī)則性肝葉或肝段切除術(shù)。對于肝血管瘤直徑超過15cm甚至更大,直接進行手術(shù)切除較困難,風(fēng)險較高,可先給予介入栓塞治療,等待腫瘤體積縮小后再行手術(shù)治療。目前肝血管瘤可采用腹腔鏡手術(shù)方式治療,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,也能達到根治,在臨床應(yīng)用較廣泛。

疾病百科| 高血壓

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