糖尿病、有褥瘡，請(qǐng)醫(yī)生詳細(xì)回答謝謝您

      你好，對(duì)于你所描述的情況，最好將圖片上傳一下看看，這樣比較好明確你的具體的病情，實(shí)時(shí)充電的描述上來看，現(xiàn)在用褥瘡膏比較好一些，現(xiàn)在沒法用生長因子，因?yàn)楸砻婵赡苋庋坎⒉皇呛苄迈r，而且滲出比較多的話，容易稀釋掉

      對(duì)于這么嚴(yán)重的褥瘡來說，可以應(yīng)用康復(fù)新液，也可以應(yīng)用濕潤燙傷膏這一類的藥物，但是需要經(jīng)常消毒，處理傷口如果有壞食物需要切掉。表皮生長因子凝膠這個(gè)用處就不大了。

      病情分析：
      褥瘡如果是感染后有膿液滲出，必須要徹底清創(chuàng)后，填塞康復(fù)新液紗布或褥瘡膏，再就是應(yīng)用抗炎、活血藥物，控制血糖水平，勤翻身、熱敷創(chuàng)面周圍，這樣才有可能盡快恢復(fù)。
      指導(dǎo)意見：
      要均衡飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)，避免受涼感冒，患者現(xiàn)在是不是只能臥床，如果不是的話盡量活動(dòng)一下，要保持好心情和充足的睡眠質(zhì)量。
      以上是對(duì)“糖尿病、有褥瘡，請(qǐng)醫(yī)生詳細(xì)回答謝謝您”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，綜合您描述的情況，褥瘡傷口5cm，深度達(dá)4cm那這個(gè)傷口已經(jīng)很大了，內(nèi)部腐肉沒有去除干凈，所以滲液膿血水還會(huì)持續(xù)排出，因?yàn)楦庖布皶r(shí)清理拖延的話也會(huì)繼續(xù)導(dǎo)致正常組織液化的。同時(shí)伴有糖尿病的情況，血糖水泡控制不好的話也會(huì)直接影響傷口長期不愈合的。
      指導(dǎo)建議：
      燙傷膏的話主要針對(duì)的是燙傷傷口，對(duì)傷口有保濕的作用。但是對(duì)于褥瘡傷口，褥瘡膏還是更有針對(duì)性一些，包括祛腐排膿，控制感染跟生肌長肉方面。一般是不建議多種產(chǎn)品混用，不同功效跟成分產(chǎn)品混用有可能還產(chǎn)生相反的作用。伴有血水要考慮傷口是否仍有受壓或者是有牽拉影響到。一定要避免傷口再次受壓，或者搬動(dòng)患者時(shí)牽拉到傷口造成二次損傷。
      目前主要是內(nèi)部腐肉還是要盡早逐步清理干凈，配合口服抗生素控制感染戒除早期感染的危險(xiǎn)。去腐才能生新，內(nèi)部腐肉基本清除干凈后，基本露出紅色創(chuàng)面，就可以進(jìn)一步的生肌長肉修復(fù)。每次清洗換藥時(shí)能清創(chuàng)的腐肉就盡量及時(shí)清理干凈。腐肉屬于壞死組織是沒有什么疼痛的，不需要打麻藥。平時(shí)清洗換藥時(shí)可以用雙手在傷口四周擠按下以促進(jìn)空腔傷口內(nèi)滲液的排出。用生理鹽水把傷口清洗干凈，這是刺激性最小的。涂抹褥瘡膏同時(shí)配合填充油紗條幫助空腔內(nèi)部滲液的排出引流。然后使用紗布厚厚包扎起來，吸收滲液同時(shí)提供低氧環(huán)境更利于內(nèi)部肉芽組織生長。每天堅(jiān)持早晚換藥一次，如果滲液量過多，會(huì)把紗布滲透濕掉，就多增加一次換藥次數(shù)。
      同時(shí)一定要注意傷口不能用粉劑，電烤這類干性療法。容易導(dǎo)致表面結(jié)痂，但是內(nèi)部組織沒有長好，之后會(huì)潰爛更嚴(yán)重。傷口不能按摩，褥瘡是受壓引起，按摩會(huì)導(dǎo)致傷口進(jìn)一步受壓加重。血糖水平也要控制好，內(nèi)外兼調(diào)傷口才能更好的修復(fù)。