甲狀腺乳頭狀癌選擇全切還是單側(cè)切除？

女 | 52歲懸賞3個(gè)健康幣 2020-07-29 12:03:34 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述：甲狀腺左葉乳頭狀癌，醫(yī)生說(shuō)如果術(shù)中出現(xiàn)右側(cè)的指征可自行選擇是否切除右側(cè)，他不做建議。請(qǐng)問(wèn)如過(guò)浸出是直接全切好，還是盡量保留一側(cè)好？對(duì)身體和壽命有什么影響

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

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2020-07-29 12:23:18 我要投訴

甲狀腺乳頭狀癌是惡性程度較低的惡性腫瘤，如果腫瘤不大，沒(méi)有突破包膜，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，可以局部切除，如果腫瘤較大，或有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移要根據(jù)情況擴(kuò)大切除范圍，可能需要做甲狀腺全切以及淋巴結(jié)清掃，碘131治療等。規(guī)范治療，一般不會(huì)影響生命。

2020-07-29 12:31 ask61072971zg 追問(wèn)

趙醫(yī)生您好，其實(shí)剛才我媽媽正在進(jìn)行手術(shù)，醫(yī)生出來(lái)告知突破包膜了，有切除對(duì)側(cè)的指征，醫(yī)生沒(méi)有給建議讓自行選擇切或不切，我已經(jīng)選擇了切除對(duì)側(cè)?，F(xiàn)在比較擔(dān)心的是醫(yī)生說(shuō)終生服藥有可能加重心臟負(fù)擔(dān)，對(duì)身體健康及壽命有沒(méi)有影響？

2020-07-29 12:41醫(yī)生回答：

甲狀腺切除后，所謂終身服藥就是服用補(bǔ)充甲狀腺素的藥物，一般是服用左甲狀腺素鈉。因?yàn)榧谞钕偾谐罂隙〞?huì)影響甲狀腺素分泌，需要外源性補(bǔ)充甲狀腺素，只要?jiǎng)┝亢线m不會(huì)造成嚴(yán)重影響。如果需要較大劑量抑制促甲狀腺素，可以服用倍他樂(lè)克控制心率。規(guī)范治療，一般不會(huì)影響生命。