父親雙膝右踝疼痛做了核磁顯示出很多問(wèn)題

男 | 55歲 2020-07-20 12:15:40 2人回復(fù) 來(lái)自南京市

健康咨詢(xún)描述： 1雙膝關(guān)節(jié)退變，雙膝關(guān)節(jié)少量積液。 2雙膝骨下端異常信號(hào)，考慮退變伴骨質(zhì)水腫。 3雙膝內(nèi)側(cè)半月板后角及外側(cè)半月板前后角退變，右膝內(nèi)側(cè)半月板后間包撕裂。 4雙膝前后交叉韌帶損傷。 5雙膝關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹。 6右踝關(guān)節(jié)間隙內(nèi)及跟距關(guān)節(jié)間隙內(nèi)少量積液。 7右距骨異常信號(hào)，考慮退變伴骨質(zhì)水腫。 8右踝關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生們我父親這些情況能吃澳洲大藥房里的保健品嗎？我同事推薦的，他家人也在吃，如圖下所示，請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生到底這種的進(jìn)口保健品能不能吃？又聽(tīng)說(shuō)關(guān)節(jié)退行性病變，骨壞死跟吃保健品激素有很大關(guān)系，是這樣的嗎？

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孫維國(guó) 鶴崗市人民醫(yī)院主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)骨科、泌尿、燒傷常見(jiàn)疾病及大面積燒傷的診治，尤幫助網(wǎng)友：10459

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2020-07-20 15:41:45 我要投訴

病情分析：骨壞死和吃激素有關(guān)系，跟和保健品應(yīng)該關(guān)系不大，保健品里頭不知道你這保健品有沒(méi)有激素。
指導(dǎo)意見(jiàn)∵建議你還是停用保健品，可以口服國(guó)藥準(zhǔn)字硫酸氨基葡萄糖增加骨質(zhì)，或者口服骨肽片增加骨質(zhì)，口服傷科接骨片兩片一次三次增加骨質(zhì)，必要時(shí)到三級(jí)甲等醫(yī)院靜點(diǎn)骨肽治療對(duì)癥治療。

2020-07-20 19:13 ask93249308ug 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生能吃鈣片嗎？鈣片哪個(gè)牌子好？氨基葡萄糖哪個(gè)牌子好？

2020-07-20 19:48醫(yī)生回答：

硫酸氨基葡萄糖，維骨力，找維固力的牌子。

2020-07-20 20:09 ask93249308ug 追問(wèn)

父親自我感覺(jué)我看還行，能走，能彎，能抬腿，能下蹲，但是有時(shí)候會(huì)間接性疼痛。我們也在南京三甲醫(yī)院看了三家了，醫(yī)生給開(kāi)了鮭降鈣素注射液，打了半個(gè)月的針，還有依托考昔片、骨化三醇軟膠囊、抗骨增生膠囊、強(qiáng)骨膠囊，這些我父親吃了快一個(gè)月，不但沒(méi)效果，反而加重疼痛了，還有一個(gè)醫(yī)院醫(yī)生開(kāi)了玻璃酸鈉，我沒(méi)讓父親注射，是對(duì)的嗎？為什么醫(yī)生都不讓我父親吃鈣片跟氨基葡萄糖呢？

2020-07-20 20:14醫(yī)生回答：

可以注射玻璃酸鈉，一周一次，每5周一個(gè)療程。

黃桂雄北海市人民醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤(pán)突出，肌肉損傷、肌肉斷裂、肌腱損傷幫助網(wǎng)友：3986稱(chēng)贊：1

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2020-07-20 14:53:16 我要投訴

我不知道你父親為什么有那么多的問(wèn)題，而且。都有了前后交叉韌帶的損傷，但是我們?nèi)狈w格檢查，不知道膝關(guān)節(jié)是否穩(wěn)定，然后看半月板也有撕裂的，按照這種診斷方式可能要考慮行關(guān)節(jié)鏡部分半月板切除術(shù)了，至于信號(hào)異常提示是骨髓水腫，那個(gè)不用特別處理，經(jīng)過(guò)休息靜養(yǎng)之后都會(huì)有好轉(zhuǎn)少量積液，也不用特別處理。主要是休息靜養(yǎng)為主。您所提示的澳大利亞的保健品其實(shí)就是氨基葡萄糖的成分，外面的藥店有很多，買(mǎi)最便宜的就可以了。雞葡萄糖是修復(fù)骨膜最好的藥。部分輕癥患者吃了后是有效果的。

2020-07-20 17:23 ask93249308ug 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生部分半月板切除術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大，不做是不是不行？這么多問(wèn)題應(yīng)該是苦出來(lái)的

2020-07-20 17:25醫(yī)生回答：

半月板的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大，并且這個(gè)手術(shù)已經(jīng)相當(dāng)?shù)某墒?，術(shù)后3~4天就可以出院了。如果您的父親是因?yàn)槌Ｄ陝趧?dòng)而出現(xiàn)的原組織損傷，還有骨髓水腫的話(huà)，只要休息好，這些都會(huì)慢慢的消失的，現(xiàn)在主要是您父親半月板有撕裂了，但是他自我感覺(jué)情況如何，如果他的膝關(guān)節(jié)疼痛并不是很明顯，還有膝關(guān)節(jié)的功能也沒(méi)受到明顯的受限，看來(lái)他可能不肯做手術(shù)的。

2020-07-20 20:09 ask93249308ug 追問(wèn)

2020-07-20 20:47醫(yī)生回答：

鈣片主要是預(yù)防骨質(zhì)疏松用的。年紀(jì)大了吃氨基葡萄也沒(méi)有用。依托考昔是止痛的，骨化三醇是治療骨質(zhì)疏松癥的。鮭魚(yú)降鈣素也是治療骨質(zhì)疏松癥的。根據(jù)你的描述，我考慮就是骨性關(guān)節(jié)炎引起的疼痛可能性大，不過(guò)到這個(gè)年紀(jì)多少都會(huì)有骨性關(guān)節(jié)炎。骨性關(guān)節(jié)炎是這樣子的，定期發(fā)作的。保守治療，有些人治療不好，有些人提倡往膝關(guān)節(jié)內(nèi)打玻璃酸鈉這是可取的，但是有些人可能半年或者一年或者兩年之后又要重復(fù)打了。膝關(guān)節(jié)內(nèi)打玻璃酸鈉沒(méi)有什么不好，相當(dāng)于增加膝關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑作用。因?yàn)榇蜻M(jìn)去之后，以后還會(huì)被吸收掉的，所以作用是有限的。有些人轉(zhuǎn)向中醫(yī)針灸理療，小針刀等都會(huì)有點(diǎn)好轉(zhuǎn)，但是發(fā)展下去都會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)畸形，而選擇手術(shù)治療。