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肺癌腺泡和貼壁型為主小灶示乳頭型和微乳頭

女 | 55歲 懸賞6個(gè)健康幣 2020-07-02 18:20:10 3人回復(fù) 來(lái)自南京市

健康咨詢描述: 肺癌,腺泡和貼壁型為主,小灶示乳頭型和微乳頭。病理報(bào)告如下,癌組織未突破胸膜外彈力層。于5月27日手術(shù),7月1日檢查相關(guān)CT,發(fā)現(xiàn)右側(cè)肺門(mén)斑片狀軟組織強(qiáng)化影,氣管隆突下見(jiàn)軟組織影,范圍約2.2×1.2cm,強(qiáng)化不均勻,心影不大,右側(cè)胸膜局限性增厚。請(qǐng)問(wèn),這個(gè)報(bào)告是說(shuō)明什么,有轉(zhuǎn)移么?另外,由于含有微乳頭型,需要化療么?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

許金云
許金云 棗莊市胸科醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺炎,胸腔積液,支氣 幫助網(wǎng)友:5459
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2020-07-02 18:30:41 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述和上傳的病理報(bào)告看,患者明確診斷肺腺癌,有右肺門(mén)斑片狀軟組織強(qiáng)化影,氣管隆突下淋巴結(jié)腫大,右胸腔包裹性積液,考慮有胸膜轉(zhuǎn)移的可能性,建議選擇合適的化療藥物進(jìn)行規(guī)范治療,有效控制疾病的發(fā)展,提高臨床治愈率。

2020-07-02 18:33 ask93294885rq 追問(wèn)

這么快轉(zhuǎn)移了么?手術(shù)才一個(gè)月……當(dāng)時(shí)手術(shù)醫(yī)生說(shuō)切除的很干凈。會(huì)不會(huì)是炎癥啊,接下來(lái)要怎么確診?。?/p>

2020-07-02 18:34醫(yī)生回答:

如果手術(shù)后一個(gè)月轉(zhuǎn)移的可能性不大,但是腺癌惡性程度較高,也不排除轉(zhuǎn)移的可能性,建議做強(qiáng)化CT檢查,同時(shí)行胸腔積液抽取術(shù),留取標(biāo)本,查找脫落細(xì)胞,明確診斷后給予針對(duì)性的治療。

2020-07-02 18:41 ask93294885rq 追問(wèn)

可是我們已經(jīng)做了CT啊

2020-07-02 18:44醫(yī)生回答:

是的,從肺部CT看,肺門(mén)斑片狀軟組織強(qiáng)化影,氣管隆突下淋巴結(jié)腫大,需要進(jìn)一步用強(qiáng)化CT檢查

梅世偉
梅世偉 廣東省婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝癌、肺癌、膽管細(xì)胞癌,宮頸癌,鼻咽癌,胰腺癌 幫助網(wǎng)友:13060
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2020-07-02 20:26:55 我要投訴

      通常早期肺腺癌,是可以根治性手術(shù),除了完全切除原發(fā)灶(有足夠的安全切緣),還要清掃區(qū)域淋巴結(jié),手術(shù)后根據(jù)確切的分期以及高危因素等,可能還需要輔助化療,或靶向藥物治療(目前適應(yīng)癥有限,要嚴(yán)格按指南來(lái),目前靶向藥還是多用于晚期,早期肺癌術(shù)后輔助靶向治療僅限少數(shù)情況),或輔助放療等,通過(guò)這種綜合治療,早期肺癌是有可能治愈的!目前看氣管旁組織要高度重視!必須是建議行化療和放療!當(dāng)然分子靶向藥物或許更好!

2020-07-02 20:47 ask93294885rq 追問(wèn)

意思是轉(zhuǎn)移了么?

2020-07-02 20:52醫(yī)生回答:

我傾向轉(zhuǎn)移!但目前沒(méi)有辦法確診!

2020-07-02 21:09 ask93294885rq 追問(wèn)

可是我們剛手術(shù)一個(gè)月,而且當(dāng)時(shí)也說(shuō)未突破胸膜外彈力層,淋巴也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)啊

2020-07-02 21:18醫(yī)生回答:

這個(gè)術(shù)前沒(méi)有,術(shù)后發(fā)現(xiàn)的!傾向轉(zhuǎn)移!血液也會(huì)轉(zhuǎn)移的!

2020-07-02 21:20 ask93294885rq 追問(wèn)

會(huì)不會(huì)是炎癥???先謝謝您了

2020-07-02 22:11醫(yī)生回答:

如果考慮炎癥需要,可以抗感染治療后復(fù)查!這個(gè)不太像炎癥!

鄧福寶
鄧福寶 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 短暫性腦缺血發(fā)作,心律失常,慢性胃炎,消化不良,冠 幫助網(wǎng)友:23276
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2020-07-03 05:41:34

      這種情況屬于腺癌的,這個(gè)沒(méi)什么好的辦法的,需要注意休息飲食起居有好處的,適量運(yùn)動(dòng)增加機(jī)體免疫力有好處的,多吃點(diǎn)新鮮蔬菜水果有好處的,放松心情適量運(yùn)動(dòng)有好處的
      
      以上是對(duì)“肺癌腺泡和貼壁型為主小灶示乳頭型和微乳頭”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 肺癌

掛號(hào)科室:腫瘤科

溫馨提示:
生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。

肺癌是肺部最常見(jiàn)的惡性腫瘤。絕大多數(shù)的肺癌起源于支氣管粘膜上皮,故稱支氣管肺癌。近50年來(lái)許多國(guó)家都報(bào)道肺癌的發(fā)病率明顯增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,在女性發(fā)病率也迅速增高,占女性常見(jiàn)惡性腫瘤... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上男性 常見(jiàn)癥狀:刺激性咳嗽、痰中帶血[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、化學(xué)治療
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