有問必答網(wǎng)中醫(yī)科中醫(yī)內(nèi)科 → 病史: 患者,男,40歲,在建筑施工中不慎失足跌下

病史: 患者,男,40歲,在建筑施工中不慎失足跌下

女 | 19歲 2020-06-28 09:40:31 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 病史: 患者,男,40歲,在建筑施工中不慎失足跌下,引起胸椎骨折。 查體發(fā)現(xiàn): (1)患者第6胸椎附近棘突畸形并有壓痛; (2)左側(cè)半身肋弓以下精細(xì)觸覺和運(yùn)動覺消失,痛溫覺存在;右側(cè)半身自臍平面以下痛、溫覺消失,精細(xì)觸覺和運(yùn)動覺存在; (3)左側(cè)肋弓平面附近腹壁反射消失,肋弓平面以下腹壁反射減弱或消失;右側(cè)腹壁反射正常; (4)左側(cè)下肢痙攣性癱瘓,膝跳反射亢進(jìn),Babinski征陽性,右下肢正常。 臨床診斷:脊髓半橫斷

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張美玉
張美玉 河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病、心衰、高血壓、擴(kuò)張型心肌病、心肌炎、心律失 幫助網(wǎng)友:63969稱贊:391
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2020-06-28 10:11:41 我要投訴

      你好,這個(gè)情況主要考慮外傷導(dǎo)致的脊髓半橫斷導(dǎo)致肢體感覺異常的問題,這個(gè)還是與神經(jīng)受損有關(guān)系,建議可以做康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)適當(dāng)活動有利于改善癥狀,這個(gè)康復(fù)是一個(gè)漫長的過程,需要長期堅(jiān)持的。

2020-06-28 10:21 匿名追問

那這個(gè)呢忽略上一個(gè)病例 病史: 男性患者,65歲,2個(gè)月前因“腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石”入我院行激光碎石取石術(shù),成功擊碎左側(cè)輸尿管結(jié)石。 查體發(fā)現(xiàn): 左腎區(qū)外形不飽滿,肋下未觸及,左腎區(qū)叩擊痛(+);腎輸尿管膀胱前列腺CT平掃發(fā)現(xiàn),雙腎大小未見異常,左側(cè)腎盞內(nèi)斑塊狀結(jié)石高密度影,左側(cè)腎盂、腎盞及輸尿管上段見液性密度擴(kuò)張影,左側(cè)輸尿管上段走行區(qū)內(nèi)見斑塊狀高密度結(jié)石影。 臨床診斷:左腎結(jié)石、左側(cè)輸尿管結(jié)石、腎積水

2020-06-28 10:31醫(yī)生回答:

你好,這個(gè)情況的話,考慮還是存在腎結(jié)石的問題的,這個(gè)需要取出結(jié)石看看的。

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網(wǎng)友:34942稱贊:5
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2020-06-28 10:14:25 我要投訴

      孩子,這個(gè)病人是你親屬嗎?從你描述的癥狀以及檢查得出的結(jié)論符合脊髓半橫斷的特點(diǎn)。這種情況現(xiàn)在很麻煩了,因?yàn)榧顾鑼儆谥袠猩窠?jīng)系統(tǒng),一旦損壞就不能可逆再生恢復(fù)。因此建議繼續(xù)再醫(yī)院治療,等急性期過了加強(qiáng)康復(fù)治療,保護(hù)殘存的脊髓功能,不至于造成患者完全截癱,提高生活質(zhì)量。

2020-06-28 10:20 匿名追問

病例病例系統(tǒng)解剖學(xué)

2020-06-28 10:21醫(yī)生回答:

你是醫(yī)學(xué)生嗎?看了系統(tǒng)解破學(xué),很厲害。

2020-06-28 10:26 匿名追問

能說說傷到那些神經(jīng)嗎

2020-06-28 10:28醫(yī)生回答:

這個(gè)很復(fù)雜。

黃炳輝
黃炳輝 平遠(yuǎn)縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管肺炎,氣管炎,胃潰瘍,風(fēng)濕病,肺炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:45683稱贊:242
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2020-06-28 09:46:51 我要投訴

      病情分析:
      你好像這種情況的話,說明是外傷引起來的,脊髓的損傷一般來說是需要進(jìn)行相應(yīng)的神經(jīng)康復(fù)治療的。
      指導(dǎo)意見:
      建議可以應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,比如說可以考慮應(yīng)用神經(jīng)柑節(jié)脂或者是依達(dá)拉奉進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)治療的同時(shí)的話可以考慮做做針灸康復(fù)治療,一般來說對神經(jīng)的恢復(fù)還是有一定的幫助的。
      以上是對“病史: 患者,男,40歲,在建筑施工中不慎失足跌下”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-06-28 09:53 匿名追問

脊髓半橫斷會有什么臨床表現(xiàn)聯(lián)系系統(tǒng)解培學(xué)??

2020-06-28 09:55醫(yī)生回答:

這主要跟傷到的神經(jīng)的階段有關(guān)系。

2020-06-28 09:57 匿名追問

會傷到那些神經(jīng)呢

2020-06-28 09:58醫(yī)生回答:

肚臍以下的神經(jīng)支配的區(qū)域都會影響的。

疾病百科| 骨折

掛號科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。多見于兒童及老年人,中青年人也時(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見癥狀:畸形、異?;顒?、骨擦音、骨擦感[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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