健康咨詢描述: 高脂血癥:甘油三酯4.19,膽固醇6.01,低密度脂蛋白3.71,載脂蛋白b1.83。目前癥狀:左胸一個(gè)位置連著左臂一條線會(huì)手麻(走勢(shì)見圖);頭重腳輕,雙腿乏力,勞累后加重;有時(shí)雙腿小肚腿一條筋痛,睡覺時(shí)較明顯。每天睡覺快天亮?xí)r,就感覺雙手的血液是慢慢流淌到末梢的,兩手特別的麻,用手拍來拍去,才把它打通。曾經(jīng)腦梗右側(cè)基底小軟化灶3毫米,頸椎曲度變直并3456椎增生,跟哪方面聯(lián)系有關(guān)?會(huì)不會(huì)神經(jīng)紊亂或筋膜炎?
血脂化驗(yàn)結(jié)果是高的,需要口服他汀類降脂藥治療,瑞舒伐他汀一片,睡前口服,有腦梗,還需要服用拜阿司匹林一天一片,手麻,左胸不適,不能排除冠心病,口服拜阿司匹林及瑞舒服他汀即可治療冠心病,還可能與頸椎壓迫有關(guān),需要做心電圖檢查以明確有無心臟病,頸椎需要咨詢骨科是否到能壓迫導(dǎo)致手麻的程度。
冠脈CTA檢查是正常的,頸椎沒有壓迫到血管,之前2月份喝了一個(gè)飲料以后心臟跳非??欤毫鲃?dòng)非??欤瑫?huì)不會(huì)因?yàn)檫@樣把左胸的部分血管給堵塞了?稍微勞累一點(diǎn),就覺得頭暈和雙腿沒力,會(huì)發(fā)抖。
不會(huì),冠脈問題已經(jīng)排除了,多飲水,代謝了就沒關(guān)了,可以查下血清離子,沒問題的話,放松心情
血清離子通過什么檢查來發(fā)現(xiàn)問題?
抽血查鉀鈉氯鈣鎂鋅鐵等微量元素,看看雙下肢無力是不是缺乏微量元素
各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)正常,會(huì)不會(huì)神經(jīng)受損的那種痛和麻?
還可以去周圍血管科看看,如果是末梢神經(jīng)循環(huán)不好,可以服用維生素b族和甲鈷胺
嗯,頭暈伴隨手麻,主要擔(dān)心腦血管問題,核磁檢查只發(fā)現(xiàn)三毫米陳舊腦梗小軟化灶。下來不知道如何細(xì)查?
核磁檢查說是陳舊腦梗,那么手麻應(yīng)該和腦血管疾病沒有什么關(guān)系了,和周圍血管疾病相關(guān)的檢查就是查雙上肢動(dòng)靜脈彩超,看有無狹窄和斑塊
假如有狹窄或斑塊的話,該如何處理?
看具體狹窄程度,具體處理,輕度的話就是控制血脂。
病情分析:
患者的情況可能是勞累或休息不好導(dǎo)致的神經(jīng)官能癥所致的異常的,是需要治療的。
指導(dǎo)意見:
建議患者平時(shí)保持好的睡眠的,少熬夜的,少吃辛辣刺激性的食物的,可以服用谷維素治療的
冠脈CTA檢查是正常的,頸椎沒有壓迫到血管,之前2月份喝了一個(gè)飲料以后心臟跳非???,血液流動(dòng)非???,會(huì)不會(huì)因?yàn)檫@樣把左胸的部分血管給堵塞了?稍微勞累一點(diǎn),就覺得頭暈和雙腿沒力,會(huì)發(fā)抖
可能神經(jīng)官能癥所致的異常的,可以服用谷維素進(jìn)行治療的,是需要注意的
各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)正常,會(huì)不會(huì)神經(jīng)受損的那種痛和麻?
考慮不是你說的情況
嗯,頭暈伴隨手麻,主要擔(dān)心腦血管問題,核磁檢查只發(fā)現(xiàn)三毫米陳舊腦梗小軟化灶。下來不知道如何細(xì)查?神經(jīng)官能癥如何確診?
檢查頭部血管超聲看看的
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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