既往有冠心病，平時收縮壓140-160舒張壓正常

      都是中成藥，但是藥物成分不同，速效救心丸主要成分是川芎，有活血化瘀的作用，擴張血管，增加冠脈血管血流量，有行氣止痛的作用，救心丸可以舌下含化，作用很快。保心丸作用比較小，起效慢，主要用于改善心肌供血不足。

      速效救心丸和麝香保心丸是兩種不同的藥物，藥品的成分不一樣，速效救心丸主要的成分是川穹、冰片，作用是用來擴張冠狀動脈，舒張血管平滑肌，改善心肌供血，并且有抗動脈粥樣硬化作用。麝香保心丸的成分當(dāng)中的還有麝香、牛黃、蟾酥、肉桂、冰片等，作用主要是通過促進(jìn)血管兒的新生，保護(hù)血管內(nèi)皮，抗動脈粥樣硬化的作用，兩者作用方式、作用機理和成分都不一樣。對于冠心病的患者，可以根據(jù)復(fù)查情況調(diào)整相應(yīng)的藥物。有部分觀點認(rèn)為蟾酥可能會有減慢心率的作用，那么可以暫時停用保心丸。但也要繼續(xù)留意心率的情況。另外對于血壓的情況，要注意看血管動脈粥樣硬化的情況，查一下血脂，低鹽低脂飲食，降壓可選擇兩種以上的藥物聯(lián)合服用來調(diào)整。
      

      根據(jù)你描述的情況，冠心病有可能影響竇房結(jié)的功能，出現(xiàn)心率增慢的癥狀。這種情況下可以口服心寶丸?；蛘呤鞘娲`提高心率。但是這兩種藥物都屬于處方藥，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。保心丸和速效救心丸對提高心率的效果并不理想。
      以上是對“既往有冠心病，平時收縮壓140-160舒張壓正?！边@個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好高血壓也容易出現(xiàn)心血管疾病的，另外冠心病也是會有一定的影響的。
      指導(dǎo)意見：
      建議你可以做個24小時動態(tài)心電圖和心臟彩超檢查一下，另外可以調(diào)整一下飲食結(jié)構(gòu)少吃多餐細(xì)嚼慢咽。