健康咨詢描述: 慢性腎衰病人帶狀皰疹治療咨詢。 帶狀皰疹發(fā)病約4天左右,昨天去縣中醫(yī)院住院,無痛,不癢,病人4年前治療結(jié)核,后出現(xiàn)急性腎衰,肌酐近600,住院治療后降到300多,在家休養(yǎng),維持降壓藥,未服其他藥,去年和今年肌酐140-150之間,這次住院肌酐151。昨天上午輸液炎琥寧80mg阿昔洛韋0.25g,昨晚病人又說短暫頭暈,但不明顯。今早主任查房讓停掉阿昔洛韋,后腎內(nèi)科會診說可以用阿昔洛韋,但要減量,中午輸阿昔洛韋0.25g,下午六點(diǎn)開始反胃嘔吐4次,七點(diǎn)后無異常。問醫(yī)生,讓暫停晚上的阿昔洛韋,等明天主任指示。請問老師,用藥(輸液炎琥寧80mg阿昔洛韋0.25g)是否恰當(dāng)?有沒有其他用藥建議?老年人,又有腎衰,很擔(dān)心,他嘔吐是腎衰導(dǎo)致還是阿昔洛韋副作用,感覺和第一次發(fā)現(xiàn)腎衰很像。?萬分感謝! 這邊醫(yī)生也很好,就是心里擔(dān)心
首先這個(gè)情況的話現(xiàn)在因?yàn)檫@個(gè)抗病毒的藥物書上也有可能會出現(xiàn)一些胃腸的不舒服,出現(xiàn)嘔吐的情況,之前如果是急性的腎功能衰竭,這個(gè)同步治療往往就可以恢復(fù)正常,你現(xiàn)在這個(gè)情況的話就去檢查一下腎功能,如果肌酐正常的話,這個(gè)就和腎功能衰竭沒關(guān)系
阿昔洛韋是一種抗病毒藥,阿昔洛韋片臨床上主要用于生殖器皰疹、帶狀皰疹和水痘的治療。阿昔洛韋片的不良反應(yīng)包括頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等,一般較輕,但其腎毒性較強(qiáng),可引起急性腎功能衰竭,用藥期間需要多喝水。
懷疑腎衰的話,建議再去查一下血肌酐,如果血肌酐在100多的話,應(yīng)該不會出現(xiàn)嘔吐等消化道的癥狀,當(dāng)然還要在住院的過程當(dāng)中再一次復(fù)查,當(dāng)然也不能肯定是藥的副作用,帶狀皰疹還是需要使用阿昔洛韋抗病毒的
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溫馨提示:
患者要根據(jù)自身的病情、癥狀、發(fā)病原因選擇正確的醫(yī)院進(jìn)行對癥治療,不要偏聽偏信,以免耽誤病情。
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