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內(nèi)踝和腓骨骨折需要手術(shù)嗎

男 | 24歲 2020-05-12 16:53:58 3人回復(fù) 來自廈門市

健康咨詢描述: 打球?qū)е聝?nèi)踝骨折,需要手術(shù)嗎?這種骨折情況會留下后遺癥嗎?內(nèi)踝和腓骨那個(gè)比較嚴(yán)重點(diǎn)


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袁偉
袁偉 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨折,股骨頭壞死,腰椎間盤突出,腰椎壓縮性骨折,腰 幫助網(wǎng)友:8456
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2020-05-12 17:09:02 我要投訴

      從你提供的x片正位線上可以看到內(nèi)踝和腓骨下段的骨折,都有不同程度的錯(cuò)位,內(nèi)踝的骨折影響到踝關(guān)節(jié)面的平整,腓骨下段的骨折,距離下脛腓關(guān)節(jié)還是比較近的,可能會影響到下脛腓聯(lián)合的穩(wěn)定性,所以建議積極的手術(shù)治療,可以早期進(jìn)行踝關(guān)節(jié)功能康復(fù)訓(xùn)練。盡可能的減少并發(fā)癥。

2020-05-12 19:34 ask931375517w 追問

好的,石膏固定可以恢復(fù)嗎?

2020-05-12 20:32醫(yī)生回答:

腓骨的骨折可以考慮保守石膏外固定保護(hù)治療,但是內(nèi)踝的地方恐怕是不行的,可能需要手術(shù)加壓螺釘內(nèi)固定治療。

2020-05-12 20:44 ask931375517w 追問

好的,看下脛腓骨分離了沒有。

2020-05-12 20:54醫(yī)生回答:

內(nèi)踝骨折需要復(fù)位內(nèi)固定;內(nèi)踝間隙明顯增寬,大概率存在下脛腓聯(lián)合分離的情況,腓骨固定后,根據(jù)術(shù)中牽拉實(shí)驗(yàn)確定,是否需要打下脛腓螺釘。

2020-05-12 22:01 ask931375517w 追問

你好,術(shù)中牽拉實(shí)驗(yàn)是否也要把外踝割開情況。才打徑腓螺絲釘

2020-05-12 22:02醫(yī)生回答:

不是的,是檢查下脛腓穩(wěn)定性一個(gè)檢查。

王海濤
王海濤 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腦腫瘤,腦出血,腦梗塞,顱腦損傷,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,三叉 幫助網(wǎng)友:11887
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2020-05-12 18:27:38 我要投訴

      你好,腓骨是不作為主要的承重骨的,這個(gè)情況打石膏就可以,不用做手術(shù)。但是內(nèi)踝是要承重的,如果有明顯的錯(cuò)位和分離,這個(gè)是需要手術(shù)的,但是你只提供了正位片,我看不到側(cè)位片,所以無法做出你內(nèi)踝是否需要手術(shù)的判斷。

2020-05-12 19:33 ask931375517w 追問

你好,這個(gè)是正位片嗎

2020-05-14 21:13醫(yī)生回答:

這個(gè)就是我要的側(cè)位片,現(xiàn)在來看不需要手術(shù),保守治療,打石膏就可以了。

馬成海
馬成海 河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰椎管狹窄癥,股骨頭壞死,胸腰椎骨折,腰椎骨折,骨 幫助網(wǎng)友:29402稱贊:2
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2020-05-12 17:00:38 我要投訴

      您好,很高興為您解答,根據(jù)你的描述及其片子考慮是還踝關(guān)節(jié)骨折,看片子內(nèi)踝骨折有移位。屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,治療上,還是建議手術(shù)治療,外踝骨折比較靠上。如果內(nèi)踝復(fù)位后,踝關(guān)節(jié)間隙正常,腓骨骨折不用特殊處理。
      以上是對“內(nèi)踝和腓骨骨折需要手術(shù)嗎”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-05-12 19:35 ask931375517w 追問

好的,外踝沒事吧

2020-05-12 19:36醫(yī)生回答:

外踝沒有問題。

2020-05-12 20:45 ask931375517w 追問

好的,醫(yī)生說我徑腓骨分離了。你看有這種情況嗎,說是三踝骨折。

2020-05-12 20:47醫(yī)生回答:

看CT是三踝骨折。得固定內(nèi)踝,腓骨還得打下脛腓螺釘

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骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔选6嘁娪趦和袄夏耆?,中青年人也時(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

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