有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科 → 心衰患者腹透液顏色變深

心衰患者腹透液顏色變深

女 | 60歲 懸賞5個(gè)健康幣 2020-04-24 11:08:37 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 之前急性肺炎在ICU住了20天,一直用crrt透析。后面用回腹透透析,水出來深咖啡色,像可樂的顏色,經(jīng)過幾次沖腹顏色會(huì)有變淡。晚上留腹第二天早上放出來還是會(huì)變深色。拿去化驗(yàn)問題不大,但具體原因不明,排除內(nèi)穿孔。醫(yī)生說觀察幾天看看,各位醫(yī)生有遇到差不多的案例嗎,跪求

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王炳乾
王炳乾 十堰市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,消化不良,十二指腸潰瘍,胃穿孔等 幫助網(wǎng)友:22095稱贊:3
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2020-04-24 14:29:04 我要投訴

      你好,老年患者心衰入院,行腹透治療,主要是由于心臟射血功能不行導(dǎo)致的心力衰竭,腹透顏色加深不一定是感染,也可能與局部出血有關(guān)。建議將腹透管調(diào)整一下,多沖洗治療看看。

2020-04-24 20:03 ask93015592pw 追問

血壓170,今天腹透水檢查白細(xì)胞1000,現(xiàn)在在做沖腹消炎

2020-04-24 22:21醫(yī)生回答:

白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般界定為100-500之間,小于100則考慮漏出液,大于500則考慮滲出液,需要結(jié)合其它檢查結(jié)果明確是否有炎癥。

2020-04-24 23:52 ask93015592pw 追問

腹透液滲出嗎?目前僅僅說白細(xì)胞增多。病人本身沒有說腹痛腹脹,也沒發(fā)熱。就是血壓有些偏高,190。到晚上服藥完140的樣子

2020-04-25 06:45醫(yī)生回答:

這個(gè)是醫(yī)學(xué)名稱,總之現(xiàn)在不能判斷患有感染,按照醫(yī)生的指導(dǎo)治療即可。

吳振東
吳振東 牡丹江心血管病醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心絞痛,心律失常,心力衰竭,心肌病,高血壓 幫助網(wǎng)友:11239
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2020-04-24 12:35:57 我要投訴

      患者是通過透析來緩解心衰嗎?如果是這樣的話,那么顏色變深也問題不大。它與血液濃縮是有一定關(guān)系的。
      但如果是腹腔穿刺引流出來的顏色變深,一定要考慮是否有出血的可能。
      對(duì)于這種情況,主要還是需要依靠檢查來判斷,只要檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常情況,那就問題不大。

2020-04-24 20:04 ask93015592pw 追問

之前是尿毒癥,已經(jīng)腹透兩三年了。腹透水沒有血紅細(xì)胞。但今天白細(xì)胞檢查出1000了,在做消炎沖腹

2020-04-24 20:49醫(yī)生回答:

白細(xì)胞升高還是提示炎癥?先消炎吧。如果是有炎癥的話,那么顏色異常也就不足為奇了。

2020-04-24 21:16 ask93015592pw 追問

應(yīng)該是有腹膜炎了

2020-04-24 22:09醫(yī)生回答:

腹膜炎會(huì)表現(xiàn)為腹痛腹脹的。如果這位患者沒有這個(gè)癥狀未必是腹膜炎,腹膜炎很嚴(yán)重的。

2020-04-24 23:50 ask93015592pw 追問

醫(yī)院醫(yī)生就是說腹透液白細(xì)胞檢查出來1000多,屬于非常高了。有感染風(fēng)險(xiǎn),目前在消炎沖腹處理。我爸他倒是沒有說腹痛腹脹

2020-04-25 07:00醫(yī)生回答:

沒有腹痛腹脹那就應(yīng)該不是腹膜炎。如果是腹膜炎的話,腹痛和服裝回復(fù)特別明顯。但是目前肯定是有感染的情況,先消炎吧。

康壽磊
康壽磊 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 重癥心臟病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 幫助網(wǎng)友:43540
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2020-04-24 12:44:58 我要投訴

      這種情況有可能是身體狀態(tài)比較差,膽紅素比較高導(dǎo)致的,多會(huì)存在器官功能的損害,注意監(jiān)測血紅蛋白的數(shù)值,如果偏低的話需要給予輸注紅細(xì)胞。另外也有可能和腎功能不全有關(guān),需要繼續(xù)使用透析治療。
      

劉東宏
劉東宏 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,尿路感染,心律失常 幫助網(wǎng)友:16929
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2020-04-24 13:00:28 我要投訴

      腹膜透析放出的腹透液顏色變深,開始如咖啡色,經(jīng)過沖洗顏色變淺,但留置過液后放出仍顏色變深,這種不一定是感染,往往是所置管子刺激所致,我建議將腹透管調(diào)整一下。

2020-04-24 20:02 ask93015592pw 追問

今天檢查腹透水白細(xì)胞1000,發(fā)炎了。昨天還好好的,現(xiàn)在在做消炎沖腹,唉

2020-04-25 15:21醫(yī)生回答:

用萬枯霉素沖管。

2020-04-25 17:18 ask93015592pw 追問

跟醫(yī)生說了,他說一開始不用萬古霉,先用抗生素看看效果,不行再用

2020-04-25 22:50醫(yī)生回答:

最好用萬枯霉素。

疾病百科| 肺炎

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

單硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯緩釋片

本品用于冠心病的長期治療﹑預(yù)防血管痙攣型和混合型...[說明書]

單硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯緩釋片

本品用于冠心病的長期治療﹑預(yù)防血管痙攣型和混合型...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請(qǐng)選擇投訴理由