心衰患者腹透液顏色變深

女 | 60歲懸賞5個(gè)健康幣 2020-04-24 11:08:37 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述：之前急性肺炎在ICU住了20天，一直用crrt透析。后面用回腹透透析，水出來(lái)深咖啡色，像可樂(lè)的顏色，經(jīng)過(guò)幾次沖腹顏色會(huì)有變淡。晚上留腹第二天早上放出來(lái)還是會(huì)變深色。拿去化驗(yàn)問(wèn)題不大，但具體原因不明，排除內(nèi)穿孔。醫(yī)生說(shuō)觀察幾天看看，各位醫(yī)生有遇到差不多的案例嗎，跪求

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王炳乾十堰市中醫(yī)醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 胃炎,胃潰瘍,消化不良,十二指腸潰瘍,胃穿孔等幫助網(wǎng)友：22095稱贊：3

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2020-04-24 14:29:04 我要投訴

你好，老年患者心衰入院，行腹透治療，主要是由于心臟射血功能不行導(dǎo)致的心力衰竭，腹透顏色加深不一定是感染，也可能與局部出血有關(guān)。建議將腹透管調(diào)整一下，多沖洗治療看看。

2020-04-24 20:03 ask93015592pw 追問(wèn)

血壓170，今天腹透水檢查白細(xì)胞1000，現(xiàn)在在做沖腹消炎

2020-04-24 22:21醫(yī)生回答：

白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般界定為100-500之間，小于100則考慮漏出液，大于500則考慮滲出液，需要結(jié)合其它檢查結(jié)果明確是否有炎癥。

2020-04-24 23:52 ask93015592pw 追問(wèn)

腹透液滲出嗎？目前僅僅說(shuō)白細(xì)胞增多。病人本身沒(méi)有說(shuō)腹痛腹脹，也沒(méi)發(fā)熱。就是血壓有些偏高，190。到晚上服藥完140的樣子

2020-04-25 06:45醫(yī)生回答：

這個(gè)是醫(yī)學(xué)名稱，總之現(xiàn)在不能判斷患有感染，按照醫(yī)生的指導(dǎo)治療即可。

吳振東牡丹江心血管病醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 冠心病,心絞痛,心律失常,心力衰竭,心肌病,高血壓幫助網(wǎng)友：11239

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2020-04-24 12:35:57 我要投訴

      患者是通過(guò)透析來(lái)緩解心衰嗎？如果是這樣的話，那么顏色變深也問(wèn)題不大。它與血液濃縮是有一定關(guān)系的。
      但如果是腹腔穿刺引流出來(lái)的顏色變深，一定要考慮是否有出血的可能。
      對(duì)于這種情況，主要還是需要依靠檢查來(lái)判斷，只要檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常情況，那就問(wèn)題不大。

2020-04-24 20:04 ask93015592pw 追問(wèn)

之前是尿毒癥，已經(jīng)腹透兩三年了。腹透水沒(méi)有血紅細(xì)胞。但今天白細(xì)胞檢查出1000了，在做消炎沖腹

2020-04-24 20:49醫(yī)生回答：

白細(xì)胞升高還是提示炎癥？先消炎吧。如果是有炎癥的話，那么顏色異常也就不足為奇了。

2020-04-24 21:16 ask93015592pw 追問(wèn)

應(yīng)該是有腹膜炎了

2020-04-24 22:09醫(yī)生回答：

腹膜炎會(huì)表現(xiàn)為腹痛腹脹的。如果這位患者沒(méi)有這個(gè)癥狀未必是腹膜炎，腹膜炎很嚴(yán)重的。

2020-04-24 23:50 ask93015592pw 追問(wèn)

醫(yī)院醫(yī)生就是說(shuō)腹透液白細(xì)胞檢查出來(lái)1000多，屬于非常高了。有感染風(fēng)險(xiǎn)，目前在消炎沖腹處理。我爸他倒是沒(méi)有說(shuō)腹痛腹脹

2020-04-25 07:00醫(yī)生回答：

沒(méi)有腹痛腹脹那就應(yīng)該不是腹膜炎。如果是腹膜炎的話，腹痛和服裝回復(fù)特別明顯。但是目前肯定是有感染的情況，先消炎吧。