肺隱球菌病合并肺結(jié)核，久治不愈

男 | 52歲懸賞6個(gè)健康幣 2020-04-23 18:47:21 3人回復(fù) 來(lái)自福州市

健康咨詢(xún)描述：老師您好！我父親14個(gè)月前檢查出雙肺結(jié)節(jié)，左肺上葉結(jié)節(jié)稍大2.1×1.7有空洞！之前被醫(yī)生診斷成繼發(fā)性肺結(jié)核，用藥5個(gè)月CT無(wú)任何變化（備注:無(wú)利福平耐藥）而后穿刺活檢病理檢測(cè)出肺隱球菌和抗酸桿菌！我問(wèn)我的主治醫(yī)生，她說(shuō)結(jié)核的話(huà)影像趨于穩(wěn)定！先治療隱球菌！請(qǐng)問(wèn)老師，像這種情況是什么意思呢？我父親的肺結(jié)核是自愈了嗎？我的主治醫(yī)生還說(shuō)，可能是因?yàn)榭顾釛U菌影響的大扶康藥效不好！這種情況需要手術(shù)嗎？我父親的結(jié)節(jié)歷時(shí)一年基本無(wú)變化，僅有兩次，一次是空洞壁稍增厚，另一次是空洞被填滿(mǎn)！我現(xiàn)在真的很難受，我的病友三個(gè)月就吸收了！我父親卻一點(diǎn)變化都沒(méi)有！都一年半了快，也怕這個(gè)病最后治療不好引發(fā)腦膜炎，治療隱球菌的藥又很貴！請(qǐng)教老師們有沒(méi)有遇見(jiàn)類(lèi)似的狀況，麻煩給一些建議

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

侯爭(zhēng)飛內(nèi)江市第二人民醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖幫助網(wǎng)友：49430

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2020-04-23 18:53:14 我要投訴

首先這兩個(gè)病結(jié)合在一塊兒往往可能就是比較難治療，而且需要很長(zhǎng)時(shí)間單獨(dú)一個(gè)肺結(jié)核，這個(gè)治療上可能都最少得6~9個(gè)月，因此這個(gè)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，而這個(gè)尹秋君那是一個(gè)真菌感染，這個(gè)時(shí)候還要抗真菌治療。

2020-04-23 18:54 ask67674650qb 追問(wèn)

我的主治醫(yī)生說(shuō)影像學(xué)上趨于穩(wěn)定！要先治療隱球菌

2020-04-23 18:55醫(yī)生回答：

因?yàn)槲覜](méi)看到您的檢查報(bào)告，如果說(shuō)這個(gè)結(jié)合區(qū)域穩(wěn)定，那么現(xiàn)在這個(gè)癥狀可能不是結(jié)核造成的結(jié)核可以先不管，主要是治療眼球菌，眼球均是真菌感染的，這個(gè)時(shí)候要抗真菌治療。

郭海良本溪市中心醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、幫助網(wǎng)友：186677

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2020-04-23 19:00:49 我要投訴

有肺部結(jié)核，那么這個(gè)需要抗結(jié)核治療的可以吃利福平異煙肼乙胺丁醇的藥物，那么這個(gè)是一般可能療程需要比較久的，可能需要一年到一年半的時(shí)間，肺部的隱球菌，那么這個(gè)需要根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來(lái)選擇敏感的藥物來(lái)治療

王艷鐵嶺市結(jié)核病醫(yī)院主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 肺結(jié)核，肺炎，呼吸衰竭，胸腔積液，氣胸，咳嗽等呼吸幫助網(wǎng)友：36471稱(chēng)贊：22

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2020-04-23 20:02:07 我要投訴

      你好！肺部有病變，伴有空洞，已經(jīng)做病理檢查診斷為肺隱球菌和抗酸桿菌。這種情況建議按醫(yī)生的方案規(guī)律抗結(jié)核治療，同時(shí)抗真菌治療，平時(shí)多喝水，多吃蔬菜水果，營(yíng)養(yǎng)均衡，葷素搭配，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，避免著涼感冒。

      以上是對(duì)“肺隱球菌病合并肺結(jié)核，久治不愈”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！