二胎，孕404，之前有過宮角妊娠一次

      根據(jù)彩超報(bào)告，這個(gè)胎兒確實(shí)偏大，而且屬于胖的那種型，腹圍已經(jīng)達(dá)到了38，已經(jīng)屬于巨大兒的范疇，如果是自己順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)太大，容易造成肩難產(chǎn)，甚至于產(chǎn)后出血的情況。
      

      已經(jīng)懷孕40+4周，雖然懷孕前的三個(gè)月有過一次宮角妊娠，但是如果藥流加清宮成功了，應(yīng)該提示問題不大。順娩造成宮角處破裂的可能性也比較小，我需要剖宮產(chǎn)，還是和主診醫(yī)生根據(jù)具體情況，具體溝通比較好

      病情分析：
      你好，二胎相對比較好生，子宮內(nèi)膜薄，而不是子宮肌層薄，也不是瘢疤所以不會破。
      指導(dǎo)意見：
      這次生產(chǎn)可以試產(chǎn)，二胎生的也相對比較快點(diǎn)，所以放松心情，生產(chǎn)過程中如果有異常，可以改剖腹產(chǎn)。
      以上是對“二胎，孕404，之前有過宮角妊娠一次”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！