健康咨詢描述: 男,46歲、體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高6個(gè)月。查體:血壓150/100mmHg,心率86次/分,律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酐96umol/L,血尿酸500umol/L。該患者不宜選用的降壓藥是
您好,您的問題是這樣的,根據(jù)您的描述您的血壓是偏高的,血尿酸也是偏高的,盡量不要選擇利尿劑作為以降壓藥物。它影響血尿酸的代謝的,可以選擇氯沙坦鉀。需要定期復(fù)查血尿酸和腎功能的。
不能選擇硝苯地平和尼卡地平,長(zhǎng)期服用可使血尿酸水平明顯升高。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑僅擴(kuò)張腎動(dòng)脈的一部分,用藥后腎總血流量反而會(huì)減少,使尿酸排出減少,會(huì)誘發(fā)或加重痛風(fēng)。替米沙坦有升高尿酸的不良反應(yīng),因此痛風(fēng)和高尿酸血癥患者最好不用。
病情分析:
高血壓分原發(fā)性高血壓,還有繼發(fā)性高血壓,我考慮你是原發(fā)性高血壓,跟平時(shí)飲食生活習(xí)慣,還有遺傳等因素有關(guān)系,你屬于二級(jí)高血壓,你的尿酸稍微有點(diǎn)高,不能吃利尿的降壓藥
指導(dǎo)意見:
我建議你平時(shí)首先注意飲食,一定要低鹽低脂飲食,控制好飲食,不要吸煙飲酒,適當(dāng)多運(yùn)動(dòng),控制體重,尿酸高,不要吃海產(chǎn)品,動(dòng)物內(nèi)臟,牛羊肉,還有豆制品,降壓藥不適合吃利尿降壓藥,會(huì)使尿酸升高
以上是對(duì)“近期檢查發(fā)現(xiàn) 高血壓”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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