如果有高血壓病的話,口服降壓藥物效果不佳的話,對(duì)于年輕人來說應(yīng)該去醫(yī)院心血管內(nèi)科就診,查明一下引起高血的原因,看看有沒有繼發(fā)性高血壓的可能性。可以化驗(yàn)高血壓三項(xiàng)。讓醫(yī)生調(diào)整降壓的藥物,必要時(shí)進(jìn)行多種降壓藥物聯(lián)合治療。
病情分析:你好,從你說的癥狀是有吃了降壓藥后,血壓不能降下來的問題。高血壓幾年了?吃的什么降壓藥物。
指導(dǎo)意見:一,建議你不要再飯后服用降壓藥,可以在空腹服用藥物。二,如果降不下來,可以服用硝苯地平緩釋片10mg,加依那普利片10mg,口服,看看效果。
你好!選擇適合自己的降壓藥,先看有無臨床并發(fā)癥,如果無的話其實(shí)都可選擇,主要考慮的是這些降壓藥的副作用是否會(huì)影響自己。如吃鈣離子拮抗劑有腳踝部水腫的就不要選此類降壓藥;如痛風(fēng)的就不要選帶有噻嗪類的降壓藥;心跳偏慢的就不要選β受體阻滯劑等。
如果是有臨床并發(fā)癥的(如合并有心絞痛、心梗、心衰、糖尿病等),降壓治療的目的除了要求血壓達(dá)標(biāo)、考慮藥物的副作用外,還要考慮降壓藥對(duì)心血管的額外保護(hù)作用。比如合并有心梗的,首選ACEI類藥物(如洛丁新、蒙諾等)+β受體阻滯劑(如美托洛爾等)的聯(lián)合,如果血壓不達(dá)標(biāo),可加用長效鈣離子拮抗劑(如非洛地平、絡(luò)活喜等)。如果ACEI不能耐受,可換用ARB類藥物(如代文等)。
病情分析:
你好!根據(jù)你提供的病情,青年女性,血壓偏高,用了降壓藥不能有效降壓。這種情況需要藥物調(diào)整。
指導(dǎo)意見:
高血壓病治療不是單一降壓,建議你最好醫(yī)院檢查一下血糖、血脂、心電圖等。很多因素影響血壓,綜合治療,一種降壓藥不能有效控制血壓,考慮聯(lián)合用藥。
病情分析:
高血壓分原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,多數(shù)人的高血壓是由于繼原發(fā)性高血壓導(dǎo)致的。
指導(dǎo)意見:
繼發(fā)性高血壓去除病因后,多數(shù)可以降下來。原發(fā)性高血壓需要長期口服降壓藥治療。最常用的是鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。多數(shù)血壓需要聯(lián)合用藥物才能降到標(biāo)準(zhǔn)。
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