有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科 → 最近心臟異常,還有今天的檢查報告請看下。謝謝

最近心臟異常,還有今天的檢查報告請看下。謝謝

男 | 31歲 懸賞3個健康幣 2020-04-02 18:06:50 3人回復 來自

健康咨詢描述: 你好主任,我最近一個月心臟總是早博,尤其是晚上,現(xiàn)在也在早博。去年檢查的心臟彩超和冠脈都沒事。有橋本甲炎前兩個月檢查的甲功七項沒事,只有抗體高。今天檢查的這些,忘了檢查血糖,甲功七項。請醫(yī)生看下,附上2月份的24小時心電圖(早晨吃三粒文拉法辛,一粒25毫克倍他洛克,一粒安非他酮)(晚上半粒倍他洛克。)有焦慮癥驚恐障礙,已經(jīng)出院一年定期復診。最近一個月出現(xiàn)的早博頻繁。就是半夜醒了呼吸一下出現(xiàn)一次早博。不知道該怎么治療。有時候也吃一袋穩(wěn)心顆粒。之前一天頂多兩次早博。剛發(fā)生第三天做的24小時心電圖。但是晚上吃了10點吃了半粒倍他洛克,所以沒早博,那天確實沒怎么早博。這些天挺頻繁的,估計有幾十次吧一天。晚上最低心率41~49都有。


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醫(yī)生回復區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186217
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2020-04-02 18:25:24 我要投訴

      目前這個早搏還是頻發(fā)的,您這個是可以吃慢心律,或者是吃酒石酸美托洛片的,那么長期的早搏,可以做心臟射頻消融手術(shù)的,可以聯(lián)合穩(wěn)心顆粒來進行吃,

2020-04-02 18:26 ask835721843d 追問

怎么確定是頻發(fā)的呢醫(yī)生?

2020-04-02 18:28醫(yī)生回答:

根據(jù)你的描述。確定的那么目前看你的新建圖還是偶發(fā)

孫廣斌
孫廣斌 陽谷縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇 幫助網(wǎng)友:85388稱贊:48
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2020-04-02 18:40:49 我要投訴

      正常人有偶然出現(xiàn)出現(xiàn)的早搏,屬于正常的生理現(xiàn)象。并且經(jīng)過心臟彩超以及冠脈ct檢查結(jié)果都正常,說明并不是器質(zhì)性的疾病,有可能是焦慮狀態(tài)引起的一種心臟神經(jīng)官能癥。建議在口服抗焦慮的藥物的基礎(chǔ)上,再加上一些調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,比如谷維素。

2020-04-03 14:01 ask835721843d 追問

請問左胸中間位置隔一會感覺疼一下,揪的疼一下,是怎么回事?昨晚野外施工穿的比較薄也挺冷的

2020-04-03 14:13醫(yī)生回答:

這是神經(jīng)痛的表現(xiàn)。和心臟沒有關(guān)系。和受涼有一定的關(guān)系。

林天橋
林天橋 仙游縣婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 妊娠期高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退癥, 幫助網(wǎng)友:5380
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2020-04-02 18:19:26 我要投訴

      首先需要說明的是,如果是24小時動態(tài)心電圖早搏一天幾十次,這種早搏的次數(shù)不算很多,建議你不要緊張焦慮,你的早搏與精神上的壓力比較大有關(guān)系。按照醫(yī)生目前的處方藥繼續(xù)堅持服用,癥狀應(yīng)該會逐漸改善了,而不要把幾十次的早搏放在心上。
      以上是對“最近心臟異常,還有今天的檢查報告請看下。謝謝”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-04-02 18:24 ask835721843d 追問

我想重新在做一次24小時心電圖。您看我的檢查報告怎么樣?問題是自己能感覺到早博,一會一個早博一會一個早博所以很擔心。還有我有腔梗,需要吃阿托伐他丁嗎?

2020-04-02 18:28醫(yī)生回答:

你對自己的早搏反應(yīng)比較敏感和比較強烈,但是動態(tài)心電圖是客觀檢查的。不建議你多次反復的檢查。你年齡不大,出現(xiàn)這種腔隙性腦梗塞,由于危害不大,所以不吃藥也可以。當然如果膽固醇水平特別是低密度脂蛋白,膽固醇水平升高很多,那么可以考慮吃阿托伐他汀。

2020-04-03 14:02 ask835721843d 追問

左胸中間隔一會疼一下揪的疼一下請問是怎么回事,昨晚施工感覺挺冷的

2020-04-03 23:12醫(yī)生回答:

一般來說,如果是真正的心肌供血不足所導致的胸部疼痛,以胸骨后疼痛為主,而且疼痛的時間是3~5分鐘而不是一下子這種疼痛。

疾病百科| 焦慮癥

掛號科室:精神心理科

溫馨提示:
飲食宜清淡、食易消化的食物為主。避免飲用酒和咖啡等刺激性的物質(zhì)。

       焦慮癥又稱焦慮性神經(jīng)癥,是以廣泛性焦慮癥(慢性焦慮癥)和發(fā)作性驚恐狀態(tài)(急性焦慮癥)為主要臨床表現(xiàn),常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:35歲以前的女性 常見癥狀:焦慮、緊張不安、恐懼、心慌、氣短[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、心理療法
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