停經(jīng)，催經(jīng)還未來，腹部痛
健康咨詢描述：
因月經(jīng)推遲去看的婦科，末次月經(jīng)2月14日，來五天，3月23日查血清HCG以及彩超，后給我開了黃體酮膠囊，暖宮七味丸。23日晚開始吃藥以后發(fā)現(xiàn)肚子經(jīng)常響，大便前半段硬結(jié)，后半段糊，排便時間不定，有時一天兩次有時又隔兩天才有一次。25-27日出現(xiàn)左下腹區(qū)域疼痛，具體位置定不出來，28日右下腹靠近右側(cè)骨頭那塊疼痛，29日肚臍周圍痛，30日至今左下腹肚臍與骨頭垂直線中點位置疼痛，疼痛方式都是時不時隱隱痛，無時間規(guī)律。其他整體情況，這段時間飲食清淡，最近的三四日肚子除了左下痛別的癥狀基本沒有了，還覺得異常累，總是想睡，吃東西好費力。
問題:根據(jù)B超是有比較指向性哪個問題嗎？還需要完善什么檢查（因為我看的這個醫(yī)院就縣級這樣，最近又這樣的表現(xiàn)所以我擔(dān)心有大問題，盡量根據(jù)B超多告訴我考慮哪些方面的）
我近日各種腹部反應(yīng)是考慮婦科引起還是本身胃腸道問題？
吃了黃體酮過了四五天了，現(xiàn)在沒有一點要來月經(jīng)的跡象，我還要再等等還是現(xiàn)在去看還是換更大醫(yī)院，（準備又放假了大醫(yī)院難約號所以就先來問問各位大神）
注:B超提前右側(cè)附件有異常，但是現(xiàn)在我的癥狀是左側(cè)隱痛偏多
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病情分析：你的這種情況既然已經(jīng)排除懷孕的可能首先從月經(jīng)延遲來解釋，從超聲檢查結(jié)果來看你的子宮內(nèi)膜比較薄正常情況下年輕人月經(jīng)前期內(nèi)膜最起碼厚10毫米。另外右側(cè)卵巢有混合性包塊可能是生理性的也可能的確是病理性囊腫，鑒別到底是哪種情況要等月經(jīng)來過以后再去復(fù)查就知道了。右側(cè)隱痛也不能排除和這個囊腫有關(guān)系。你的性激素報告沒有什么意義，因為是在停經(jīng)的時候化驗的，化驗結(jié)果沒有對比正常值。指導(dǎo)意見：通常口服黃體酮一般五天就夠了，停藥3～7多數(shù)會來月經(jīng)。吃這個藥有的人有反應(yīng)就是肚子會脹，主要是這個藥物作用就是使增生期的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?，子宮內(nèi)膜血管痙攣內(nèi)膜就剝脫了，也可以有腸道反應(yīng)。既然只是隱痛先不要在意，等月經(jīng)來過了再說，不過月經(jīng)血量可能不會太多。注意不要熬夜規(guī)律生活。
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從您的彩超和抽血結(jié)果來看，考慮不是懷孕，口服黃體酮，停藥三到七天才會來月經(jīng)，建議再等等月經(jīng)，放松心情，應(yīng)該不是宮外孕，因為宮外孕首先是懷孕，那么大的包塊血hcg不會是陰性，您的癥狀也趨向于左側(cè)而不是右側(cè)，所以，我認為您可以再等等，懷孕幾率不大。
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病情分析：
你好，吃黃體酮才四五天，現(xiàn)在還來不了月經(jīng)，一般停藥以后一周左右來月經(jīng)。避免劇烈運動。
指導(dǎo)意見：
現(xiàn)在右附件腫塊這種情況，考慮是畸胎瘤。左附件隱痛，也可能是盆腔炎癥引起。血化驗沒有問題。
以上是對“停經(jīng)，催經(jīng)還未來，腹部痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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