炎癥播散的途徑有局部蔓延、淋巴道播散、血道播散、種植性播散、醫(yī)源性播散等。
1. 局部蔓延：炎癥局部的病原微生物可經(jīng)組織間隙或自然管道向周圍組織和器官蔓延，引起新的炎癥病灶。例如，急性膀胱炎可向上蔓延至輸尿管和腎盂，引發(fā)腎盂腎炎；又如，皮膚的癰可向深部組織蔓延，導(dǎo)致蜂窩織炎。
2. 淋巴道播散：病原微生物可經(jīng)淋巴液進(jìn)入局部淋巴結(jié)，引起淋巴結(jié)炎。如果感染未能得到控制，病原體可進(jìn)一步沿淋巴循環(huán)擴(kuò)散至遠(yuǎn)處淋巴結(jié)。例如，足部感染時(shí)，細(xì)菌可經(jīng)淋巴管擴(kuò)散至腹股溝淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大、疼痛。嚴(yán)重時(shí)，多個(gè)淋巴結(jié)可相互融合，形成較大的腫塊。
3. 血道播散：炎癥灶中的病原微生物可直接或通過(guò)淋巴道進(jìn)入血液循環(huán)，引起菌血癥、毒血癥、敗血癥和膿毒敗血癥等。菌血癥是指細(xì)菌短暫入血，但未在血液中大量繁殖；毒血癥是指細(xì)菌產(chǎn)生的毒素入血，引起全身中毒癥狀；敗血癥是指細(xì)菌在血液中大量繁殖并產(chǎn)生毒素，引起嚴(yán)重的全身癥狀；膿毒敗血癥則是指化膿菌引起的敗血癥，除了有敗血癥的表現(xiàn)外，還可在全身多個(gè)器官形成多發(fā)性膿腫。
4. 種植性播散：當(dāng)體腔內(nèi)器官的炎癥累及漿膜時(shí)，病原微生物或炎性滲出物可脫落并種植在體腔的其他部位，引起新的炎癥。例如，結(jié)核性胸膜炎時(shí)，胸膜上的結(jié)核菌可脫落種植在腹膜上，導(dǎo)致結(jié)核性腹膜炎。
5. 醫(yī)源性播散：在醫(yī)療操作過(guò)程中，如手術(shù)、穿刺、插管等，如果無(wú)菌操作不嚴(yán)格，可導(dǎo)致炎癥的播散。例如，在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，如果針頭被污染，細(xì)菌可進(jìn)入血液循環(huán)，引發(fā)敗血癥。
炎癥的播散會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重的損害，一旦發(fā)現(xiàn)炎癥，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取有效的治療措施，控制炎癥的發(fā)展，防止其播散。
