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肺部有感染,進(jìn)過(guò)幾天治療想看看有沒(méi)有好轉(zhuǎn)

男 | 68歲 懸賞6個(gè)健康幣 2020-03-29 13:01:30 4人回復(fù) 來(lái)自蘭州市

健康咨詢(xún)描述: [男,68歲]老人腦梗死恢復(fù)期,24號(hào)高燒39.6度,胸平掃檢查有誤吸導(dǎo)致肺部感染,輸液治療這幾天天天有低燒37.7度左右,28號(hào)檢查血常規(guī)和降鈣素原指標(biāo)有降有升,能否說(shuō)明病情變化


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

崔廣陽(yáng)
崔廣陽(yáng) 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗死,面神經(jīng)麻痹,原發(fā)性高血壓,高脂血癥,癲癇, 幫助網(wǎng)友:53598稱(chēng)贊:166
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2020-03-29 13:10:14 我要投訴

      降鈣素原雖有所下降,體溫也有所降低,但血清淀粉樣蛋白a和超敏C反應(yīng)蛋白仍高出較多,白細(xì)胞計(jì)數(shù)也高,說(shuō)明炎癥感染依然存在,并未完全控制住,還需要繼續(xù)抗炎治療,治療應(yīng)該沒(méi)有這么快。有條件的建議查個(gè)血培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn),雖然結(jié)果出的比較慢,但可以查出致病菌,以及對(duì)哪種藥物敏感,如果控制不好,便于調(diào)整藥物。

王坤
王坤 南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網(wǎng)友:42828
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2020-03-29 13:10:40 我要投訴

      已詳看病情介紹,腦梗死,老年患者,誤吸導(dǎo)致肺部感染,入院時(shí)降鈣素極其高,屬于重癥感染,目前治療后降鈣素明顯下降,結(jié)合近期發(fā)熱較前改善,考慮治療有效的,但是仍需要繼續(xù)給予抗感染治療,能下床盡量早點(diǎn)下床,有助于控制感染

李野
李野 日照市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頭痛,眩暈,失眠,神經(jīng)衰弱,腦梗死,腦梗塞,原發(fā)性 幫助網(wǎng)友:866
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2020-03-29 13:11:45 我要投訴

      病情分析,腦梗死的患者非常容易出現(xiàn)吸入性肺炎,表現(xiàn)為為咳嗽發(fā)熱,血常規(guī)白細(xì)胞和c反應(yīng)蛋白數(shù)值升高,符合感染的表現(xiàn),目前的降鈣素原,體溫較前減少,證明前期抗感染治療有效,繼續(xù)目前治療方案就行了,注意觀察及時(shí)調(diào)整!
      以上是對(duì)“肺部有感染,進(jìn)過(guò)幾天治療想看看有沒(méi)有好轉(zhuǎn)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

鄭麗娟
鄭麗娟 太原市第九人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 二型糖尿病,原發(fā)性高血壓,腦梗死,甲狀腺功能亢進(jìn)癥 幫助網(wǎng)友:3421稱(chēng)贊:1
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2020-03-29 13:40:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,通過(guò)你的描述患者是腦梗死,吸入性肺炎,從體溫和化驗(yàn)結(jié)果來(lái)看,目前病情有好轉(zhuǎn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,目前血常規(guī)和降鈣素指標(biāo)仍高,患者仍然發(fā)燒,提示感染末完全控制,建議加強(qiáng)護(hù)理,定時(shí)翻身拍背,喝水吃飯避免嗆咳,行痰培養(yǎng)檢查以選用敏感抗生素。十天左右復(fù)查胸部CT了解炎癥吸收情況,希望你能采納我的建議。

疾病百科| 腦梗死(別名:腦梗塞)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
加強(qiáng)對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化,高脂血癥,高血壓,糖尿病等疾病的防治。

腦梗死又稱(chēng)缺血性卒中,中醫(yī)稱(chēng)之為卒中或中風(fēng)。本病系由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死,進(jìn)而產(chǎn)生臨床上對(duì)應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。腦梗死依據(jù)發(fā)病機(jī)制的不同分為腦血栓形成... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人群 常見(jiàn)癥狀:步態(tài)不穩(wěn)、大小便失禁、定位體征、動(dòng)脈粥樣[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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