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血糖時高時低,檢查以后就吃藥

男 | 48歲 2020-03-26 08:47:44 5人回復 來自荊州市

健康咨詢描述: 發(fā)病時間3年左右,吃的藥二甲雙胍和鹽酸吡格列酮,一直都是一樣的藥


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醫(yī)生回復區(qū)

支忠繼
支忠繼 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,亞急性甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:30547
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2020-03-26 08:51:07 我要投訴

      這個血糖控制的不好,糖化血紅蛋白沒有達標,空腹血糖太高了,所以原來的治療方案不行,二甲雙胍和吡格列酮的力度不夠,沒有降餐后血糖的藥物,最好先用胰島素強化治療一段時間。
      

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2020-03-26 08:51:56 我要投訴

      血糖過高,如果空腹血糖升高達到12mmol/l以上可以考慮胰島素治療,需要調(diào)整用藥,另外也需要調(diào)整飲食,限制高脂高熱量食物,適當運動,肥胖者要適當控制體重。如果血糖持續(xù)升高,需要增加胰島素促泌劑或胰島素治療。
      

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2020-03-26 08:50:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,這位患者,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的化驗檢查單來看你的空腹血糖16.12,糖化血紅蛋白是8%,這個說明你平時血糖控制的并不好。
      指導意見:
      根據(jù)你的病情敘述,同時你的化驗檢查單上甘油三酯輕度升高,這種情況下還沒有看到你抽血化驗的腎功,化驗還有尿常規(guī),化驗血肌酐和尿素氮化驗有沒有升高?另外就是尿常規(guī)化驗里邊有沒有尿蛋白,還有尿糖,糖尿病的控制主要還是飲食控制,另外必須得適當?shù)淖鲞\動,你現(xiàn)在口服兩種降糖藥,但是血糖控制的還不穩(wěn)定的情況下,將來就應該考慮使用胰島素治療了。
      
      以上是對“血糖時高時低,檢查以后就吃藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張永奇
張永奇 醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,面神經(jīng)麻痹,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:18753稱贊:1
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2020-03-26 08:53:43 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你敘述的情況以及提供的檢查報告單。初步考慮為糖尿病。發(fā)病已經(jīng)三年多時間了。吃的藥有二甲雙胍和比格列酮。
      指導意見:
      從你提供的化驗報告單來看,血糖還是比較高的,糖化血紅蛋白也高。在服用二甲雙胍和比格列酮的同時,可以再增加服用格列美脲片。服用藥物一定要遵醫(yī)囑,僅供參考。
      

李梅林
李梅林 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護師 擅長: 腫瘤,肺結核,肺炎,肺氣腫,慢阻肺,肺心病,氣胸, 幫助網(wǎng)友:15585
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2020-03-26 08:54:01

      病情分析:
      根據(jù)你的描述分析,血糖出現(xiàn)時高時低糖尿病已經(jīng)有三年。吃的是二甲雙胍和鹽酸比格列酮
      指導意見:
      目前出現(xiàn)血糖高16點多糖化血紅蛋白也高,高血糖的病人一定注意定期復查血糖,不要單純的認為口服降糖藥你就是保險的。因為血糖受好多因素的影響,飲食情緒,身體狀況都會造成血糖有變化,還是在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導下用藥治療吧,不要使用胰島素治療。
      

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