健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我媽媽年齡是74歲,有慢性心衰,現(xiàn)在吃諾欣妥、陪他樂克、和芪藶強(qiáng)心膠囊!利尿劑吃呋塞米和螺內(nèi)酯!想問一下醫(yī)生原來吃呋塞米一天一片、螺內(nèi)酯一天兩片!吃一段時間現(xiàn)在藥量減半了!呋塞米一天吃半片,螺內(nèi)酯一天吃一片,小劑量維持可以嗎?或者可不可以,停幾天再接著服用!減少利尿藥的副作用!請問醫(yī)生怎么吃利尿藥好?
患者有慢性的心臟功能不全,平時需要規(guī)律口服藥物,維持改善心臟功能,現(xiàn)在檢查的情況來看,新功能控制的比較好,可以每日規(guī)律服用利尿劑維持,服用利尿劑期間間斷測量離子,如果出現(xiàn)低血鉀,口服鉀片,平時要控制活動量,限制食鹽的攝入,低脂飲食,進(jìn)易消化飲食,每頓不要吃得過飽,飲水要適量,避免精神緊張激動,控制心率,預(yù)防感染,防止便秘。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
慢性心衰的患者服用利尿劑主要是為了減輕心臟的負(fù)荷,改善心功能。利尿劑的服用劑量可根據(jù)有沒有喘憋,有沒有夜間陣發(fā)性呼吸困難,雙下肢水腫等情況進(jìn)行調(diào)整。
尹醫(yī)生我媽的病情現(xiàn)在挺穩(wěn)定!不喘了、腿也不水腫!這樣可以停一段時間!感覺尿少了再吃還是得一直最少計量吃下去!謝謝!
如果病情穩(wěn)定,可以停一段時間,注意觀察尿量腿腫的情況。服用利尿劑期間注意電解質(zhì)的情況。
病情分析:
您好,目前老人水腫的情況如何?利尿劑是否減量?需要看慢性心衰的程度不可以隨便減量,更不能停一段時間然后再服用,如果癥狀好轉(zhuǎn)后可以逐漸減量,但不可以突然停止。
指導(dǎo)意見:
可以先從兩片減為一片,再減為半片,按照這樣的順序來逐漸的停服藥物,關(guān)鍵還是看老人目前有什么癥狀,以及身體狀況如何。
以上是對“醫(yī)生我媽媽年齡是74歲”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你陳述的情況,如果確診有心衰的話,一般的來說利尿藥是需要長期服用的,目前你用的兩種利尿藥是可以聯(lián)合應(yīng)用的。這兩種利尿藥聯(lián)合應(yīng)用能防止低鉀血癥的發(fā)生。
指導(dǎo)意見:
目前我建議你首先用小劑量的服用一段時間過后觀察一下水腫有沒有加重,心衰有沒有加重,如果都沒有加重的話,我建議你是可以長期的小劑量的服用的,是不主張停藥的。在服用藥物的過程中,要定期復(fù)查電解質(zhì)。
吳醫(yī)生我媽現(xiàn)在沒有勁兒還需要吃點什么藥好?
吃點補肺活血膠囊一起服用
病情分析:
根據(jù)你的描述分析,由于心衰,口服螺內(nèi)酯和呋塞米主要是利尿作用,減輕心臟的負(fù)擔(dān),這種藥物要根據(jù)病人的癥狀,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,減量或者調(diào)用。
指導(dǎo)意見:
利尿劑的主要副作用是怕電解質(zhì)紊亂如果停止服用利尿藥物會增加心臟的負(fù)擔(dān),加重心衰,所以每一次醫(yī)生制定的盡量不要輕易改動,它是根據(jù)病情而制定的。
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