喝藥中毒，診斷是有機磷農(nóng)藥中毒
健康咨詢描述： 標題 案例分析:有機磷農(nóng)藥中毒 女性，35歲，昏迷1小時 患者1個小時前因與家人不和，自服藥水1小瓶，把藥瓶打碎扔掉，家人發(fā)現(xiàn)后5分鐘病人腹痛、 惡心，并嘔吐一次，吐出物有大蒜味，逐漸神志不清，急送來診，病后大小便失禁，出汗多。既 往體健，無肝、腎、糖尿病史，無藥物過敏史月經(jīng)史、個人史及家族史無特殊。 查體:T36.5°c，P60次/分，R30次/分，Bp110/80mmHg，平臥位，神志不清，呼之不 應，壓眶上有反應，皮膚濕冷，肌肉顫動，鞏膜不黃，瞳孔針尖樣，對光反射弱，口腔流涎，肺 叩清，兩肺較多哮嗚音和散在濕羅音，心界不大，心率60次/分，律齊，無雜音，腹平軟，肝 脾未觸及，下肢不腫。 診斷:急性有機磷農(nóng)藥中毒 問題與思考 1.有機磷中毒的患者肌肉震顫的機制？ 2.有機磷農(nóng)藥中毒的患者出現(xiàn)瞳孔針尖樣，皮膚濕冷的機制與肌肉震顫機制是否相同？
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根據(jù)描述的情況，如果皮膚吸收中毒，可能會在四五個小時后發(fā)病。輕度的話表現(xiàn)為惡心嘔吐等。中度中毒的話，可能會使瞳孔明顯的縮小。重度的話可能會出現(xiàn)呼吸麻木昏迷等。
有機磷農(nóng)藥中毒經(jīng)皮膚吸收中毒，一般在接觸2-6小時后發(fā)病，口服中毒在10分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀，為有利于治療，分為輕度中毒、中度中毒和重度中毒。輕度中毒：患者有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊、無力、瞳孔縮??；中度中毒除以上癥狀外，還有肌纖維的顫動，瞳孔的明顯縮小，輕度的呼吸困難，流涎、腹痛、腹瀉、步態(tài)不穩(wěn)；重度中毒除上述癥狀外，會出現(xiàn)昏迷、呼吸麻痹、腦水腫、肺水腫。
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溫馨提示：
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃，選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則，使身體逐步適應，并在運動過程中逐步提高運動能力。
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