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高血壓,心臟瓣膜病,之前有胸水,肺炎

男 | 57歲 2020-03-16 17:50:27 3人回復(fù) 來(lái)自石家莊市

健康咨詢描述: 您好,1月前因肺炎留有胸水大夫讓服替米沙坦和螺內(nèi)酯,呋塞米,后復(fù)查胸水沒(méi)有了,停用呋塞米和螺內(nèi)酯后,口服替米沙坦60MG血壓150/90左右,后加用1片螺內(nèi)酯,服兩天后,血壓165/95左右。今天停了螺內(nèi)酯,服藥替米沙坦80mg,病人今天一直覺(jué)得氣短,這該怎么辦。謝謝您,期待回復(fù)。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉露
劉露 宜春市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺炎,肺氣腫,肺結(jié)核,慢性阻塞性肺疾病,哮喘等 幫助網(wǎng)友:1971稱贊:6
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2020-03-16 17:58:31 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      高血壓病,一般不會(huì)伴有胸悶氣促等癥狀,一般表現(xiàn)為頭疼、頭暈等癥狀,胸悶氣促,建議完善胸部CT,及胸水彩超等相關(guān)檢查,觀察是否胸水復(fù)發(fā)了,需要加強(qiáng)利水治療。

2020-03-16 18:00 ask92908570vr 追問(wèn)

您好,會(huì)不會(huì)和吃替米沙坦藥吃多了有關(guān)系呀?

2020-03-16 18:05醫(yī)生回答:

替米沙坦藥,是一般降血壓的藥物,你之前就在口服,一般不會(huì)出現(xiàn),如很擔(dān)心,建議在醫(yī)生知道下更換降壓藥。

2020-03-16 18:07 ask92908570vr 追問(wèn)

好的,謝謝您

2020-03-16 18:11醫(yī)生回答:

不用謝,以后還是問(wèn)題可以再咨詢我。

朱福民
朱福民 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,消化道出血,腸胃炎,膽囊炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:62856稱贊:4
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2020-03-16 18:01:27 我要投訴

      那你發(fā)過(guò)來(lái)的心臟彩超報(bào)告單。心臟增大主動(dòng)脈擴(kuò)張。血壓偏高,考慮是心功能能異常引起的。你要注意休息,避免劇烈的活動(dòng)。繼續(xù)口服降壓藥物。使血壓穩(wěn)定,保持在正常范圍之內(nèi)。觀察看看。

2020-03-16 18:03 ask92908570vr 追問(wèn)

會(huì)和吃替你沙坦量增加有關(guān)嗎?家里還有呋塞米,螺內(nèi)酯,用不用再吃點(diǎn)?謝謝!

2020-03-16 18:06醫(yī)生回答:

考慮與吃替米沙坦沒(méi)有關(guān)系。呋塞米和螺內(nèi)酯可以適當(dāng)吃幾天的。

2020-03-16 18:07 ask92908570vr 追問(wèn)

好的,謝謝您

2020-03-16 18:08醫(yī)生回答:

不用客氣的。

康壽磊
康壽磊 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 重癥心臟病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 幫助網(wǎng)友:43540
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2020-03-16 18:05:35 我要投訴

      這種情況考慮心臟瓣膜病引起的心力衰竭,建議您繼續(xù)使用改善心肌重塑的藥物,另外利尿藥還需要繼續(xù)使用,注意監(jiān)測(cè)尿量,另外如果尿量較多的話需要注意補(bǔ)鉀,預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
      以上是對(duì)“高血壓,心臟瓣膜病,之前有胸水,肺炎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-03-16 18:06 ask92908570vr 追問(wèn)

利尿藥吃哪一種好呢,前兩天加上螺內(nèi)酯血壓反而升高了呢?

2020-03-16 18:07醫(yī)生回答:

可以吃一點(diǎn)呋塞米或者雙氫克尿噻。

2020-03-16 18:08 ask92908570vr 追問(wèn)

好的,謝謝您

2020-03-16 18:08醫(yī)生回答:

不客氣祝您健康

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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