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膝關(guān)節(jié)疼痛查了核磁共振報告結(jié)果不一樣

女 | 22歲 懸賞3個健康幣 2020-03-11 16:22:26 7人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 我一個月前檢查出半月板損傷膝關(guān)節(jié)多處積液等問題,上下樓坐下疼痛?,F(xiàn)在恢復(fù)一些,能正常走路了但是坐著腿仍然抬不起來,躺著也抬不起來,不能下蹲。但是兩次核磁共振報告有差異,前一次有說半月板變性,半月板損傷不是不可逆的嘛,為什么這次什么也沒查出?麻煩醫(yī)生幫我看看,報告結(jié)果在下圖片里。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄭慶祥
鄭慶祥 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,強(qiáng)直性脊椎炎,骨 幫助網(wǎng)友:27208
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2020-03-11 16:24:28 我要投訴

      你這種情況關(guān)鍵平時要注意休息和保暖,避免劇烈活動,盡量減少負(fù)重,不要從事跑跳運(yùn)動,護(hù)膝保護(hù),不要長時間站立行走,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀消腫止痛藥物治療,配合熱敷烤電理療以增強(qiáng)療效。如果癥狀不緩解就需要行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。

2020-03-11 16:25 匿名追問

我現(xiàn)在就是抬不起來腿,九十度的時候小腿抬不起來,膝蓋里很酸痛,還有響聲,報告來看我是什么原因和病呢?為什么兩次報告結(jié)果不一樣,謝謝醫(yī)生

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2020-03-11 16:26:52 我要投訴

      考慮是膝關(guān)節(jié)滑膜炎導(dǎo)致的,可以口服舒筋活血片、硫酸氨基葡萄糖膠囊配合局部按摩,熱敷,理療進(jìn)行對癥治療。平時注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免受涼,少爬樓梯,防止膝關(guān)節(jié)的過度活動。

2020-03-11 16:27 匿名追問

我的腿抬不起來,而且之前明明查出來有半月板變性等一系列問題,為什么這次沒查出來呀?核磁共振報告會誤診嗎

王宇飛
王宇飛 錦州市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱骨折,脊柱側(cè)凸,脊柱退變性疾病,骨折 幫助網(wǎng)友:11739
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2020-03-11 16:27:48 我要投訴

      半月板損傷是分度的,一般分為三度,第一次報告顯示內(nèi)外側(cè)半月板線狀信號影,結(jié)合才22歲,不應(yīng)該產(chǎn)生變性,半月板也就是一度的損傷。第二次磁共振報告沒有描述,說明損傷很輕,所以不要在意。建議減少活動,慢慢功能鍛煉。

2020-03-11 16:30 匿名追問

我去年八月底摔過一次,從自行車上,當(dāng)時只是皮外傷,但是十一月時膝蓋越來越痛,影響我的行走上下樓下蹲晨起膝蓋痛等,現(xiàn)在吃了一個月藥很多都緩解了,就是偶爾會痛,但是我膝蓋任然抬不起來,膝蓋里很酸痛抬腿時,請問下醫(yī)生我這是什么病呢,能不能完全治愈。

2020-03-11 17:34醫(yī)生回答:

看近期的磁共振檢查,應(yīng)該問題不大可以恢復(fù)。

沈尚模
沈尚模 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,骨關(guān)節(jié)病,頸肩腰腿痛,腰椎間盤突出 幫助網(wǎng)友:24649
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2020-03-11 16:30:15 我要投訴

      半月板內(nèi)的線狀信號一般為半夜版的1度損傷和正常的半月板一樣,是不需要處理的,并且磁共振對半月板的判斷是有差異的,切的平面可能不一樣,所以兩個報告單的報告結(jié)果都是不需要處理。

2020-03-11 16:32 匿名追問

但我現(xiàn)在任然抬不了腿,膝蓋里很酸痛,是怎么病引起的呢醫(yī)生,但比以前好一些

2020-03-11 16:38醫(yī)生回答:

你是有滑膜炎的情況,如果小腿坐著和躺著都不能夠抬起來,要查體看看,有沒有腰部的病變?

2020-03-11 16:41 匿名追問

醫(yī)生你好,我的腿是這種感覺:坐著抬起小腿膝蓋骨里面十分酸痛,并且會咯噔一聲。躺下屈膝仔抬起小腿幾乎抬不起,也是膝蓋里痛,這是什么病呢?

2020-03-11 17:22醫(yī)生回答:

從磁共振上來看,你就是個滑膜炎的情況,也可能伴隨有膝關(guān)節(jié)的肌力不足,半月板的這種程度是不會造成這種情況的??梢宰鱿リP(guān)節(jié)肌力的康復(fù)鍛煉看看,也可以排除下有沒有膝關(guān)節(jié)之外的引起疼痛的病因?比如腰部的病變等。磁共振對半月板的診斷是有誤診率的,但是可能性很小,如果保守治療后癥狀還是反復(fù)發(fā)生,可以再復(fù)查磁共振或者必要時做關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)檢查看看。

姜泳
姜泳 佳木斯市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 骨折,關(guān)節(jié)脫位,骨關(guān)節(jié)炎,膝半月板與交叉韌帶損傷 幫助網(wǎng)友:1090
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2020-03-11 16:32:03 我要投訴

      你好,您的這兩張報告我看過了。膝關(guān)節(jié)半月板的損傷,有的時候是根據(jù)核磁掃描的層面不同,所以它顯示的結(jié)果有時候也會少有差距。從第1個報告看,本身這個半月板損傷的程度就比較輕,這是一個蛻變。并沒有報告,有明顯的撕裂了。所以經(jīng)過一段的休息治療,那么關(guān)節(jié)腔積液大部分吸收了局部的軟骨損傷也恢復(fù)了,那半月板也沒檢出有蛻變的痕跡。您的膝關(guān)節(jié)還需要進(jìn)一步的做功能鍛煉。沒有檢出蛻變,第2次那不一定蛻變就消失了,只是比較輕微,有的在允許的范圍內(nèi),可能他就沒有報告。

2020-03-11 16:37 匿名追問

請問下醫(yī)生,我是去年八月底自行車摔過,當(dāng)時只是皮外傷,十一月開始早晨疼痛,并越來越嚴(yán)重影響走路上下樓梯下蹲等,經(jīng)過吃了一個月的藥我現(xiàn)在疼痛減輕了,走路大部分時間是不影響的,但我坐著抬腿還是很吃力,膝蓋里會有聲音并且很酸痛,躺著的時候屈膝抬起小腿根本抬不起來,下蹲也依然痛,我現(xiàn)在是什么病呢,該如何治療,謝謝醫(yī)生

2020-03-11 16:43醫(yī)生回答:

根據(jù)您描述的情況,應(yīng)該還是膝關(guān)節(jié)的損傷造成了膝關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性滑膜炎。同時合并有有半月板的損傷。你現(xiàn)在應(yīng)該是繼續(xù)做膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,把肌肉的力量練出來,這樣您伸屈的活動范圍不受限。不管將來進(jìn)一步怎么治療,您的伸屈活動和肌肉力量是一定要練出來的。如果經(jīng)過一段時間的鍛煉還是不能恢復(fù),我建議您做一下關(guān)節(jié)鏡的檢查和治療。這樣關(guān)節(jié)內(nèi)是不是半月板有損傷,損傷到幾度是非常直觀的。這是一個微創(chuàng)手術(shù),嗯,而且效果非常好。

董貴鑫
董貴鑫 遼寧中醫(yī)嘉和醫(yī)院(有限公司)   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎退行性疾病,腰椎間盤突出,腰椎管狹窄癥,肩周炎 幫助網(wǎng)友:1891
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2020-03-11 16:38:57 我要投訴

      您好,根據(jù)您描述的情況,結(jié)合右膝關(guān)節(jié)磁共振檢查結(jié)果來看,半月板問題不大,有可能跟積液造成的偽影有關(guān),您主要問題是膝關(guān)節(jié)滑膜,有些增厚,如果有癥狀,可以診斷滑膜炎。平時減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重,注意膝關(guān)節(jié)保暖,癥狀嚴(yán)重配合物理治療。

2020-03-11 16:40 匿名追問

我這個病能夠治愈嗎?現(xiàn)在抬小腿十分酸痛

2020-03-11 16:45醫(yī)生回答:

只要平時多注意再發(fā)的幾率就很小。小腿酸痛時候肌肉勞損可以按摩針灸熏蒸等等來緩解。

董斌
董斌 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 脊柱骨折,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,運(yùn)動損傷,腰椎管狹窄癥, 幫助網(wǎng)友:31941稱贊:1
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2020-03-11 17:04:24 我要投訴

      目前存在膝關(guān)節(jié)疼痛,伴有積液的情況,從報告上看膝關(guān)節(jié)情況是好轉(zhuǎn)的,半月板損傷如果比較輕,是可以慢慢恢復(fù)的,建議平時注意休息,避免劇烈活動,減少蹲起上下樓等活動,可以局部熱敷理療,護(hù)膝保護(hù),口服氨基葡萄糖等。
      
      以上是對“膝關(guān)節(jié)疼痛查了核磁共振報告結(jié)果不一樣”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 半月板損傷

掛號科室:骨科

溫馨提示:
軟組織未治愈前飲食忌吃公允雞、鯉魚、酸筍、牛肉姜。

半月板損傷(meniscus injury)是膝部最常見的損傷之一,多見于青壯年,男性多于女性。國外報道內(nèi)、外側(cè)半月板損傷之比為4~5∶1,而國內(nèi)報道相反,其比例為1∶2.5。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年運(yùn)動員 常見癥狀:腫脹,疼痛,活動受限[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
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