右手第五掌骨基底骨折
健康咨詢(xún)描述： 2月21日由于外力導(dǎo)致右手第五掌骨基底骨折，但醫(yī)院拍X光片顯示有明顯錯(cuò)位，醫(yī)生手法復(fù)位后外部石膏固定后再次拍X光片顯示復(fù)位位置可以，醫(yī)生說(shuō)需要一周后復(fù)查再次拍X光片查看位置是否再次錯(cuò)位，2月28日復(fù)查拍X光片，醫(yī)生說(shuō)位置可以，沒(méi)有再次錯(cuò)位，讓回家一月后復(fù)查拍片拆石膏，下面附照片，請(qǐng)幫忙看一下三個(gè)片子是不是如我就診的醫(yī)生所說(shuō)，特別是看看圖二和圖三是不是沒(méi)有再次錯(cuò)位，圖一是受傷后拍的，圖二是手法復(fù)位打石膏后拍的，圖三是打石膏一周后復(fù)查拍的
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你好，很樂(lè)意為你服務(wù)，根據(jù)你描述的情況和臨床癥狀，結(jié)合你上傳圖片顯示的內(nèi)容。從照片上看你的診斷是明確的，而且手法復(fù)位后非常成功。建議繼續(xù)石膏外固定，避免劇烈活動(dòng)。同時(shí)口服活血化瘀，消腫止痛以及促進(jìn)骨折愈合的藥物對(duì)癥治療。遵醫(yī)囑定期復(fù)查。根據(jù)復(fù)查的結(jié)果隨時(shí)調(diào)整治療方案，促進(jìn)骨折盡快愈合。
非常感謝信主任的答復(fù)，我就診的醫(yī)生說(shuō)復(fù)位一周后拍的片子（也就是圖三），對(duì)比剛復(fù)位時(shí)拍的片子（也就是圖二）沒(méi)有再次錯(cuò)位，位置可以，我自己對(duì)比的看了下骨折處好像沒(méi)有剛復(fù)位時(shí)順溜（我外行不懂），您仔細(xì)看看圖三咋樣
你好，第2，第3張片子相比沒(méi)有太大變化。
再次感謝信主任，以您的說(shuō)法我這個(gè)復(fù)位后的位置還是比較理想的，那如果按照這個(gè)位置愈合后，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)骨折處外凸畸形愈合，或者疼痛和活動(dòng)受限等后遺癥
你好，只要正常愈合，不再出現(xiàn)移位的情況，通過(guò)后期的骨質(zhì)自我塑形，一般不會(huì)的。
我現(xiàn)在是受傷第二周了，如果不再次受外力影響的話是不是再次位移的可能性就很小了，我就診的醫(yī)生讓我第4周去復(fù)查，我這個(gè)情況是第4周復(fù)查拆石膏還是第6周合適
你好，是的，聽(tīng)醫(yī)生的。
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病情分析：
你好，根據(jù)你的描述以及檢查片子看出，手的第五掌骨基底部骨折，位置還可以。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
骨折位置可以，復(fù)查后位置也沒(méi)有跑偏，建議繼續(xù)石膏外固定治療，結(jié)合服用活血化瘀藥物，定期復(fù)查，適當(dāng)?shù)男锌祻?fù)功能鍛煉，活動(dòng)手指。
非常感謝李大夫的答復(fù)，我就診的醫(yī)生說(shuō)復(fù)位一周后拍的片子（也就是圖三），對(duì)比剛復(fù)位后拍的片子（也就是圖二）沒(méi)有再次錯(cuò)位，位置可以，我自己對(duì)比看了下骨折處好像沒(méi)有剛復(fù)位時(shí)順溜（我外行不懂），您仔細(xì)看下圖三咋樣
保守治療，不可能完全復(fù)位，骨折端對(duì)位三分之二以上問(wèn)題不大，可以服用點(diǎn)促進(jìn)骨折愈合藥物，如骨肽片，定期復(fù)查。
再次感謝李大夫，如果按照這個(gè)位置愈合的話，后期骨折處會(huì)不會(huì)出現(xiàn)畸形凸起，或者疼痛和活動(dòng)受限等后遺癥
保守治療存在畸形愈合的情況，石膏外固定三周后復(fù)查，然后行康復(fù)功能鍛煉。后期鍛煉的好，影響不大。
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病情分析：
受傷后拍的片子掌骨骨折對(duì)位對(duì)線不良，石膏外固定制動(dòng)的后兩張片子骨折近遠(yuǎn)段對(duì)位可以。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
骨折愈合一般需要三個(gè)月到半年時(shí)間。石膏外固定制動(dòng)一般在一個(gè)半月左右，建議50天左右復(fù)查片子，骨折線模糊不清就表明骨折基本愈合了。
以上是對(duì)“右手第五掌骨基底骨折”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
非常感謝程大夫的答復(fù)，我就診的醫(yī)生說(shuō)復(fù)位一周后拍的片子（也就是圖三），對(duì)比剛復(fù)位后拍的片子（也就是圖二）沒(méi)有再次錯(cuò)位，位置可以，我自己對(duì)比看了下骨折處好像沒(méi)有剛復(fù)位時(shí)順溜（我外行不懂），您仔細(xì)看下圖三咋樣
第三張片子和第二張片子比較區(qū)別不太大，因?yàn)楣钦酆蠊钦蹟喽斯丘栊纬珊髸?huì)慢慢進(jìn)行塑形，所以會(huì)有一些形態(tài)上的微小變化，總得來(lái)說(shuō)，復(fù)位后骨折線不那么明顯，可能與帶著石膏也有些關(guān)系。
再次感謝程大夫，如果按照這個(gè)位置愈合的話，后期骨折處會(huì)不會(huì)有畸形凸起，或者疼痛和活動(dòng)受限等后遺癥
一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)有問(wèn)題的，治療效果以及預(yù)后存在個(gè)體差異。
疾病百科| 骨折
溫馨提示：
骨折多由外傷引起，平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng)，骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng))，避免肌肉萎縮。
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