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心臟不好,有高血壓,兩腳腫

女 | 78歲 2020-02-20 15:53:12 12人回復 來自呼倫貝爾市

健康咨詢描述: 有基礎(chǔ)疾病,心臟不好,高血壓,最近一個多月睡覺后起來兩腳都腫,白天要比晚上好一點

醫(yī)生回復區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186217
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2020-02-20 15:54:53 我要投訴

      有高血壓疾病,那么可以選擇長效的降壓藥物,控制血壓可以吃硝苯地平控釋片,或者是非洛地平緩釋片的,那么這個腳腫的話,這個可以抽血化驗腎臟功能,化驗尿看一下是不是有腎臟功能衰退導致的?或者是看一下心臟功能的情況??梢猿月輧?nèi)酯
      

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2020-02-20 15:55:46

      有高血壓的,這種情況出現(xiàn)量角腫一定要排除1下,有沒有心臟功能減低的這種情況也就是心衰的可能性?然后就是做一個這個腎臟方面的檢查,看有沒有腎?。恳驗楦哐獕洪L期會導致腎病的。
      

王坤
王坤 南陽醫(yī)學高等??茖W校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網(wǎng)友:42423
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2020-02-20 15:56:28 我要投訴

      已詳看病情介紹,心臟病,高血壓病史,老年患者,近期反復出現(xiàn)雙下肢水腫,考慮心衰?腎功能不全?特發(fā)性水腫?建議到醫(yī)院就診,完善心臟彩超,腎功能,肝功能等檢查,進一步了解病情,及時給予對癥治療
      
      以上是對“心臟不好,有高血壓,兩腳腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網(wǎng)友:31663稱贊:1
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2020-02-20 15:59:02 我要投訴

      這種情況多半是由于心功能不好或者是體質(zhì)差有關(guān),還有一種老年人特發(fā)性水腫也會出現(xiàn)這種現(xiàn)象,最好是到醫(yī)院去做個相關(guān)的檢查,比如說做個肝腎功能血尿常規(guī)等方面檢查。也可以每天適當服用利尿劑,比如說螺內(nèi)脂和氫氯塞嗪片,每天服各半片就夠了。
      

康壽磊
康壽磊 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 重癥心臟病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 幫助網(wǎng)友:43540
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2020-02-20 16:00:59 我要投訴

      這種情況考慮是由于心功能減退導致的全身水腫,您可以先使用一些利尿的藥物,比如呋塞米或者雙氫克尿噻,另外如果有心肌缺血的話,還需要使用抗血小板的藥物,比如阿司匹林和氯吡格雷。
      

韓志峰
韓志峰 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,胃癌,消化道出血,返流 幫助網(wǎng)友:24830稱贊:7
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2020-02-20 16:01:27 我要投訴

      你好,老年人出現(xiàn)下肢浮腫的原因有很多,例如下肢靜脈循環(huán)不良可能會出現(xiàn)下肢浮腫的情況。一般是在下午或傍晚時比較重。臥床休息清晨時癥狀比較輕,另外還可能是因為心臟疾病,肝臟疾病或腎臟疾病引起的。除此之外一些營養(yǎng)不良也可能會導致浮腫的情況,所以需要進一步檢查來明確病因。
      

宋安全
宋安全 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急慢性氣管炎,支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,肺炎,冠 幫助網(wǎng)友:69196
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2020-02-20 16:05:57 我要投訴

      你好,兩腳腫脹有可能是長期吃藥引起腎功能差,心臟功能不全,血壓高都能引起腫脹,最好到醫(yī)院做個心臟彩超,和腎臟彩超以及小便是否正常,建議住院治療,如果腫的厲害,還需要用一些利尿的藥,高血壓平時也要控制好,要低鹽低脂飲食
      
      以上是對“心臟不好,有高血壓,兩腳腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李天亮
李天亮 陽城縣腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 帕金森病,腦出血,腦梗死,高血壓,癲癇 幫助網(wǎng)友:10752
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2020-02-20 15:57:25 我要投訴

      你好,老年患者。心臟不好有高血壓病史,目前出現(xiàn)雙足的浮腫。最近一個月睡一覺起來雙足浮腫。這種情況考慮是由于心功能不好導致的。建議您可以服用氫氯塞嗪12.5mg,一日一次。
      

呼定平
呼定平 柳林縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 胰腺炎,闌尾炎,腹痛,高血壓,腦梗死,短暫性腦缺血 幫助網(wǎng)友:33286
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2020-02-20 15:57:32 我要投訴

      你好很高興為你解答,患者的癥狀考慮是心源性水腫還是肺原性水腫,應該去醫(yī)院檢查看看,等診斷明確后再做對癥治療,必要時可用利尿藥緩解癥狀,平時注意不要過度勞累,盡量臥床休息為好,祝早日康復,健康快樂每一天。
      

閔祥蘭
閔祥蘭 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任護師 擅長: 糖尿病、高血壓、胃炎、消化道出血。 幫助網(wǎng)友:4554
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2020-02-20 15:58:58 我要投訴

      病情分析:
      心臟不好,有高血壓,兩腳腫,注意抬高雙下肢,有利于靜脈回流,監(jiān)測血壓變化,不要生氣,避免情緒激動及不良因素刺激,
      指導意見:
      建議你到當?shù)卣?guī)醫(yī)院就診檢查心電圖,抽血檢查腎功能,注意休息,盡量減少不必要的活動,避免勞累,宜低鹽低脂肪低膽固醇飲食,避免情緒激動,
      

盧煦光
盧煦光 黑龍江省民福醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 睡眠障礙,高血壓,糖尿病慢性并發(fā)癥等,慢性便秘 幫助網(wǎng)友:2554稱贊:1
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2020-02-20 15:59:31 我要投訴

      病情分析:
      如果高血壓病史較長,心臟不好,雙腳水腫可能是心衰。心衰除水腫外,還有活動后呼吸困難,夜間可能因呼吸困難而憋醒。
      指導意見:
      心力衰竭的診斷是要想確診需要做心臟彩超明確診斷。治療需要應用利尿劑。常規(guī)的用法是氫氯噻嗪與螺內(nèi)酯交替應用。單用一種容易造成電解質(zhì)紊亂。
      

鄒雅琴
鄒雅琴 大慶市第四醫(yī)院   主任護師 擅長: 慢阻肺、支氣管哮喘、冠心病、糖尿病等疾病的護理。 幫助網(wǎng)友:5331稱贊:1
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2020-02-20 16:05:54 我要投訴

      病情分析:
      您好!您血壓高、心臟不好、兩腳腫,根據(jù)您的癥狀考慮有可能是由心臟功能不好導致的下肢浮腫。
      指導意見:
      根據(jù)您的病情需要化驗血常規(guī)、肝功能、BNP、腎功能(看看血中離子情況)、做心電圖、心臟超聲等項檢查以明確診斷,由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果給予您治療方案,注意休息、飲食宜清淡以減輕心臟負擔。
      

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