健康咨詢描述: 你好醫(yī)生,我叔叔66歲了,他總感覺自己很多病,晚上睡覺感覺手腳骨頭疼痛,白天又感覺手腳無力,有高血壓,胃病,前段時(shí)間胸腔積液,住院半個(gè)月,他現(xiàn)在又是說呼吸胸部痛,腹脹,骨頭疼痛
根據(jù)你描述的情況,請(qǐng)問前段時(shí)間胸腔積液住院的時(shí)候有沒有明確什么原因引起的胸腔積液?如果為結(jié)核性胸腔積液沒有進(jìn)行抗癆治療,也有可能出現(xiàn)再次胸腔積液。如果為惡性胸腔積液,也有可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
醫(yī)生說,抽積液檢查,沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,也沒有結(jié)核感染!
那考慮什么原因?qū)е拢?/p>
他說考慮是肺炎,ct上雙肺炎癥
如果再次出現(xiàn)胸部脹痛,最好能夠復(fù)查胸部ct。
上個(gè)禮拜剛檢查ct,跟出院時(shí)結(jié)果一樣,還是有少部分包裹性積液
他經(jīng)常說骨頭痛,住院期間有沒有做骨掃描?
指導(dǎo)意見:
您的癥狀要考慮有風(fēng)濕疾病的可能,建議您應(yīng)該盡快到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院風(fēng)濕科就醫(yī),查一下血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體,抗核抗體譜等檢查,如果沒有問題最好,確定是風(fēng)濕病的話要盡早開始在醫(yī)生的當(dāng)面指導(dǎo)下進(jìn)行積極治療。
他特別多毛病,都是不知道怎么給他做檢查,如果做全面檢查,需要做哪方面?
檢查檢查胃鏡,胸部CT、還有分布血液檢查。
二級(jí)醫(yī)院能做這些檢查嗎?做完大概多少錢
可以的,一般大概200多元。
病情分析:
你好,經(jīng)常手腳骨頭出現(xiàn)疼痛,主要考慮是局部的一些骨質(zhì)增生為主,同時(shí)也不排除最近這段時(shí)間勞累過度,然后導(dǎo)致有些關(guān)節(jié)勞損。
指導(dǎo)意見:
建議,具體要到醫(yī)院檢查一下。平時(shí)也可以服用一些通絡(luò)止痛奈普生片的藥物,具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑,而且也可以適當(dāng)按摩一下,最近這段時(shí)間暫時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
以上是對(duì)“老人,經(jīng)常手腳骨頭疼痛”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
他都不干活,天天在家吃飽沒事做,吃雙氯芬酸鈉又可以止痛,但都是治標(biāo)不治本,會(huì)不會(huì)是骨癌
如果懷疑建議去醫(yī)院進(jìn)一步檢查,檢查結(jié)果出來后,在對(duì)癥治療比較好。
病情分析:
你好,你的叔叔有手腳骨頭疼痛,手腳無力,有高血壓,有胃病,有胸腔積液,呼吸時(shí)胸部疼痛,腹脹
指導(dǎo)意見:
建議你的叔叔做個(gè)胸部CT,看看胸腔積液吸收了還是增多了,有沒有肺部腫瘤和肺結(jié)核,胸膜炎等原因引起的胸腔積液,腹部超聲,除外腹水,腹腔腫瘤的可能,胸椎核磁,看看脊椎腫瘤或是椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的疼痛,有沒有化驗(yàn)一下尿酸,血糖,,除外痛風(fēng)和糖尿病周圍神經(jīng)病病變和周圍血管病變引起的疼痛,根據(jù)檢查結(jié)果正規(guī)治療
前段時(shí)間抽液檢查說只是肺炎,沒有找到癌細(xì)胞,也沒有結(jié)核,考慮是肺炎引起的胸腔積液,血糖正常,血壓吃藥也正常
如果你的叔叔經(jīng)過治療肺炎和胸腔積液吸收了,應(yīng)該是由肺炎引起的,如果經(jīng)過治療胸水不減少,甚至增多,考慮不是肺炎引起的胸腔積液。胸水病理沒有找到癌細(xì)胞,不等于沒有癌細(xì)胞,胸水找癌細(xì)胞需要多次檢查
他住院的時(shí)候檢查很多胸水,然后抽了之后,因?yàn)樗前苑e液,抽不干凈,還有一部分在那里,抽完胸水做了一次檢查出院的時(shí)候也做了一次,后面出院一個(gè)星期又做了一次,結(jié)果跟出院時(shí)做的檢查差不多,后面醫(yī)院開了一些藥回來吃
從你叔叔的胸部CT看,考慮是結(jié)核性胸膜炎,胸腔積液的可能,胸部CT肺提示兩肺纖維灶,兩肺炎癥,兩次胸膜肥厚,考慮是結(jié)核性胸膜炎,胸腔積液的可能,一般的包裹性積液見于結(jié)核性的多,但是仍然需要密切觀察,呼吸時(shí)候胸痛,考慮是胸膜炎引起的疼痛,腹脹可能是藥物的副作用,手腳骨頭疼需要經(jīng)常一下尿酸和血沉,抗鏈(0)除外風(fēng)濕和尿酸高引起的疼痛
我也不知道,醫(yī)生當(dāng)時(shí)說主要還是要消炎
可以先消炎看看怎么樣,注意復(fù)查胸部CT
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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