健康咨詢描述: 16歲起上半年情緒高漲,身體佳,話多,思維敏捷,自信心佳,身體靈敏,體力足,自認能人一個,?;㈩^蛇尾;下半年身體沉重情緒低落,對任何事情不感興趣(含異性,漸至頭疼,頸椎疼,腰背疼,四肢疼。如此反復,現(xiàn)四十五歲。
你好!目前你描述的表現(xiàn)是典型的雙相情感性精神障礙,情緒高漲,話多這是躁狂發(fā)作的表現(xiàn),情緒低落,對任何事情都提不起興趣是抑郁相的表現(xiàn),建議你很快情況選擇相應的藥物,躁狂發(fā)作需要服用情感穩(wěn)定劑,抑郁相需要服用抗抑郁藥物治療!
病情分析:
你好!根據(jù)你說的情況,有雙向情感障礙的表現(xiàn),建議盡快就診當?shù)卣?guī)醫(yī)院心理科,做相關(guān)檢查和測試,積極配合醫(yī)生進行治療。同時學會管理控制自己的情緒,做情緒的主人。
指導意見:
遇事多和家人朋友交流溝通,特別是多和愛人父母交流溝通,情緒高漲時需要學會冷靜理性,情緒低落時也需要和家人交流溝通,追求幫助和支持,還可以通過體育鍛煉,唱歌跳舞外出旅游等讓自己提升自信心,情緒平穩(wěn)。
由于該病有癥狀2003年武漢同濟按強直性脊柱炎至2014年,直至使用類克失敗。2015年中日友好醫(yī)院根據(jù)癥狀聯(lián)合其他三甲醫(yī)院會癥懷疑纖維肌痛綜合癥合并雙相。試問好時為什么不怎么疼,低落期疼死人。疼痛是由雙相引發(fā)的軀體障礙還是纖維肌痛引發(fā)的。個人認為是纖維肌痛引發(fā),只是恰好到了燥期愉悅抵消了疼痛,郁期纖維肌痛迭加疼痛?,F(xiàn)郁期四個月未上班,用藥欣百達60mg每天一粒,賈巴噴訂每天三次30mg每次兩個月效果不佳,第三個月加普瑞巴林每天兩次,效果不佳,現(xiàn)前往武漢市精神衛(wèi)生中心加藥:于臘月二十四至今情況好轉(zhuǎn),精氣神往好的方面發(fā)展,飲食、興趣均好轉(zhuǎn),疼痛也有所降低。想聽聽您的判斷:全身疼痛來自于纖維肌痛還是軀體化障礙或其他?感謝您,幫我分析!
你好!感謝你的信任,纖維肌痛引起疼痛不適,需要盡快復診,按時服用雙相情感的藥物治療,你的情況好轉(zhuǎn),特別替你高興,繼續(xù)努力加油,期待你一切安好!
病情分析:
您好,根據(jù)你的敘述,半年好半年壞,有沒有上醫(yī)院去看過呀?有一種感覺就是說在上半年的時候,我們注意力向外去做一些事情。
指導意見:
在下半年的時候,我們注意力在自己身上,有好多的情緒沒有表達,都在身體里出現(xiàn)身體的癥狀。而且你說從16歲起一直到現(xiàn)在。你的下半年情緒不好的時候,你是如何調(diào)整能夠堅持到現(xiàn)在,可能也還是有你的思路的想法在里面,你可以有效的幫助到你,我也比較好奇。
以上是對“半年好半年壞究竟是何???”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
這個情況比較典型
可疑為雙相情感障礙,也叫雙相障礙
所謂雙向即抑郁相加躁狂相
有關(guān)圖文如下:
簡介雙相障礙屬于心境障礙的一種類型,指既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作的一類疾病。研究發(fā)現(xiàn),躁狂發(fā)作前往往有輕微和短暫的抑郁發(fā)作,所以多數(shù)學者認為躁狂發(fā)作就是雙相障礙,只有抑郁發(fā)作的才是單相障礙。DSM-IV中將雙相障礙分為兩個亞型,雙相I型指有躁狂或混合發(fā)作及重性抑郁發(fā)作,雙相II型指有輕躁狂及重性抑郁發(fā)作,無躁狂發(fā)作。值得注意的是,雙相抑郁未引起臨床醫(yī)生足夠重視,有報道37%的雙相抑郁患者被誤診為單相抑郁,長期使用抗抑郁藥治療,從而誘發(fā)躁狂、快速循環(huán)發(fā)作,使發(fā)作頻率增加。
指導意見:
1.補充資料進一步精神心理科系統(tǒng)就診
2.確診的話心境穩(wěn)定劑治療:如碳酸鋰,利培酮等
還需結(jié)合抗抑郁藥物或抗躁狂藥物
3.心理治療
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