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紅斑狼瘡免疫系統(tǒng)疾病

女 | 55歲 2020-01-10 23:01:26 2人回復 來自

健康咨詢描述: 早就10幾年前鼻子上已出現紅斑狼瘡,當時以為是皮膚病,就到皮膚醫(yī)院就診,當時醫(yī)院只說是紅斑狼瘡,不太好治療,也沒其他的,這邊也沒在意,前幾天突然發(fā)現病人下不了床并發(fā)燒,這才到醫(yī)院做系統(tǒng)檢查,發(fā)現血小板數值是2,下午就出現意識不太清楚,拍Ct發(fā)現腦部已有少量出血和輕微的肺部感染,經過多次檢查確診為紅斑狼瘡系統(tǒng)性免疫系統(tǒng)疾病,這邊醫(yī)院建議使用激素或者換血來看看是否可以挽回病人生命,但是具體病人能撐到什么時候是個未知數,而且費用非常大,不知道是否還有繼續(xù)治療的必要,因為已經出現少量腦出血和輕微肺部感染

醫(yī)生回復區(qū)

馬仁光
馬仁光 辛集市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、高血壓、高脂血癥等心血管內科常見疾病 幫助網友:5675
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2020-01-10 23:10:11 我要投訴

      早十年。出現了系統(tǒng)性紅斑狼瘡。沒有進行系統(tǒng)的治療。前幾天癥狀突然加重了。出現了關節(jié)記錄的疼痛。發(fā)熱。后來出現了意識不清。頭ct有少量的出血。還是出現了狼瘡性神經病變。表明處于活動期。有時可能需要血液置換和大量激素沖擊治療。還是建議積極治療吧。治療的費用花費比較高??赡茴A后較差!

2020-01-10 23:21 ask92665505s5 追問

首先謝謝醫(yī)生的回答,這邊醫(yī)院讓明天做骨穿刺的檢查,然后就和您說的一樣,讓做激素類的沖擊,不行的就讓置換血,但是這邊病人的血小板只有2,已經輸了幾天的血小板了,但是沒有明顯的提升,怕做骨穿刺會導致出血不止,而且病人現在的這個情況已經出現了一些并發(fā)癥,現在的治療會不會只是讓他的生命做適當的延長,治療的效果并不會太理想呢,而且這個治療也會比較漫長,會不會出現到最后人財兩空的結果呢,因為這邊家庭本身就不富裕,已經承擔不住后續(xù)的費用了

2020-01-10 23:54醫(yī)生回答:

很有可能!血漿置換很貴呀!

劉東宏
劉東宏 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,尿路感染,心律失常 幫助網友:16929
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2020-01-10 23:22:22 我要投訴

      少量腦出血和肺部感染不是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的禁忌癥,我認為使用激素是必須的,而且要大劑量沖擊,除了糾正免疫系統(tǒng)還可以提高血小板,有刮于糾正顱內出血。做血漿置換效果也不錯,但費用比較高,根據實際情況選擇。

2020-01-10 23:38 ask92665505s5 追問

謝謝醫(yī)生的回答,現在主要是這個費用對于一個普通家庭來說根本承擔不起,最起碼的費用就要在10幾萬左右,關鍵是即使現在挽回了生命,具體能撐到什么時候也是個未知數

2020-01-10 23:39醫(yī)生回答:

不用血漿置換,可以用激素治療,費用很低。

2020-01-11 21:38 ask92665505s5 追問

感謝您的回復,今天這邊醫(yī)院已經進行了激素治療,剛才找醫(yī)生詢問病情的時候,醫(yī)生說病人已經有大便暗紅的表現了,說是這種現象表明病人已經有胃部出血的征兆了,胃部提取物也化驗了,而且血小板的數值今天只有1,昨天還是4,因為今天使用了激素治療,所以就停止輸血小板了,不知道這個現象是不是說明激素治療沒有效果,還是說還要再用兩天激素才能知道是否有效果

2020-01-12 02:52醫(yī)生回答:

血小板特別低,激素的副作用肯定有,最主要的就是消化道出血,我建議在使用激素時還要輸注血小板,待血小板上升后停用輸注血小板。

疾病百科| 皮膚病

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