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黑便頭暈嘔吐血小板低

男 | 49歲 2020-01-07 21:20:34 5人回復 來自酒泉市

健康咨詢描述: 父親49歲有飲酒史,黑便拉肚子頭暈反胃請問是什么原因呢?血常規(guī)化驗血小板70,大便帶血三個加號,應該就是消化道出血吧,腫瘤癌變什么的沒有可能吧。由于心臟不太還還在觀察沒有做胃鏡

醫(yī)生回復區(qū)

夏文萍
夏文萍 萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中西藥物、內治與外治相結合、胃鏡、腸鏡等多種方法綜 幫助網友:31548
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2020-01-07 21:24:17 我要投訴

      指導意見:
      你好,結合你的描述待心臟疾病好轉后應盡早完善胃鏡檢查以明確診斷,目前空腹奧美拉唑等。
      平日應結合四時的變化規(guī)律,起居有常,順應自然,清淡飲食,慎辛辣、油膩、生冷之物,適當鍛煉,增強體質,避免邪氣侵犯,保持良好的心態(tài)。

2020-01-07 21:30 ask7810994878 追問

沒有明顯的胃部疼痛,剛住院晚上血常規(guī)中血小板(還是紅細胞記不清了)是103第二天中午是96期間一直輸液好像有蛇青、聚名膠止血,第三天晚上是70醫(yī)生說是慢性出血但是小縣城醫(yī)生有點擔心應該可以排除腫瘤等問題吧

2020-01-07 21:35醫(yī)生回答:

你好,沒有影像學檢查不能完全排除

2020-01-07 21:42 ask7810994878 追問

好的謝謝您請問血常規(guī)和大小便等檢查除了出血沒有其他細胞數量的異常也無法排除嗎醫(yī)生好像沒有讓做CT等影像

2020-01-07 21:47醫(yī)生回答:

不能,引起出血的原因后糜爛出血性胃炎、息肉,潰瘍、腫瘤等

2020-01-07 21:48 ask7810994878 追問

好的謝謝

2020-01-07 21:48醫(yī)生回答:

客氣了,保持良好的心態(tài)

戰(zhàn)東旺
戰(zhàn)東旺 泰安市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乙肝,丙肝,甲肝,戊肝,肝硬化,肝癌,脂肪肝,酒精 幫助網友:5277稱贊:2
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2020-01-07 21:25:34 我要投訴

      你好,根據描述考慮急性上消化道出血可能性大,血小板也低不排除肝硬化引起的食管胃底靜脈破裂出血,需要及時對癥止血治療,趕緊去醫(yī)院。先止住血,同時檢查明確病因,針對病因長期治療。

2020-01-07 21:34 ask7810994878 追問

沒有明顯的疼痛和脹痛感,請問應該沒有惡性腫瘤等可能吧

2020-01-07 21:35醫(yī)生回答:

不能通過癥狀判斷,肝病的特點就是沒感覺

張子順
張子順 夏津縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性氣管支氣管炎,慢性支氣管炎,大葉性肺炎,腦梗塞 幫助網友:24776稱贊:3
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2020-01-07 21:23:29 我要投訴

      病情分析:
      患者這種情況應該是經常飲酒導致的消化道出血。主要還是考慮胃的出血。
      指導意見:
      針對目前這種情況,還是建議到醫(yī)院的消化內科,就得化驗一下血常規(guī)和大便常規(guī),治療上首先就是要避免飲酒,同時可以口服奧美拉唑和硫糖鋁混懸液治療。
      以上是對“黑便頭暈嘔吐血小板低”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-01-07 21:44 ask7810994878 追問

沒有明顯的胃部疼痛,剛住院晚上血常規(guī)中血小板(還是紅細胞記不清了)是103第二天中午是96期間一直輸液好像有蛇青、聚名膠止血,第三天晚上是70醫(yī)生說是慢性出血但是小縣城醫(yī)生有點擔心應該可以排除腫瘤等問題吧其中各項化驗除了顯示出血外其他指標均正常

2020-01-08 06:04醫(yī)生回答:

你這種情況最好是化驗一下腫瘤標記物。

曾俊
曾俊 重慶中腎醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,慢性支氣管炎,糖尿病 幫助網友:566
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2020-01-07 21:23:52 我要投訴

      病情分析:
      您目前說頭暈,可能和消化道出血有關,消化道出血后血色素下降,導致血紅蛋白內氧氣減少,顱內缺氧。
      指導意見:
      大便血3個加,要考慮消化道出血,血小板低,需要進一步排除肝硬化,食管靜脈曲張可能性或者是胃部疾病。

2020-01-07 21:57 ask7810994878 追問

患者沒有明顯的胃部疼痛,剛住院晚上血常規(guī)中血小板(還是紅細胞記不清了)是103第二天中午是96期間一直輸液好像有蛇青、聚名膠止血,第三天晚上是70醫(yī)生說是慢性出血但是我們小縣城醫(yī)生還是有點擔心應該可以排除腫瘤等問題吧其中各項化驗除了顯示出血外其他指標均正常

2020-01-07 22:25醫(yī)生回答:

先把胃鏡做了看看什么情況。

謝志忠
謝志忠 菏澤市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 類風濕關節(jié)炎,干燥綜合征,痛風,強直性脊柱炎,系統(tǒng) 幫助網友:981
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2020-01-07 21:25:30 我要投訴

      病情分析:
      長期飲酒史,黑便拉肚子,頭暈,惡心,血小板降低大便帶血,首先考慮消化道出血,原則上來說必須到醫(yī)院住院治療了,病情比較重一些,但從你描述的這些情況
      指導意見:
      首先考慮消化道出血,原則上來說必須到醫(yī)院去治治療了,因為已經出現頭暈大便帶血的表現了,并且血小板也比較低,也加重出血的風險,所以必須到醫(yī)院去治療,謹記

2020-01-07 21:44 ask7810994878 追問

好的謝謝您患者沒有明顯的胃部疼痛,剛住院晚上血常規(guī)中血小板(還是紅細胞記不清了)是103第二天中午是96期間一直輸液好像有蛇青、聚名膠止血,第三天晚上是70醫(yī)生說是慢性出血但是小縣城醫(yī)生有點擔心應該可以排除腫瘤等問題吧其中各項化驗除了顯示出血外其他指標均正常

2020-01-07 21:51醫(yī)生回答:

最常見的原因是消化道出血,就是給他長期飲酒,反流性食管炎有關系,最好把腫瘤指標也查一下,如果年齡比較大的話,再加上長期飲酒,最好復查一下腫瘤指標,這樣更為安全一些

2020-01-07 21:55 ask7810994878 追問

好的謝謝您

2020-01-07 22:34醫(yī)生回答:

客氣啦,不用謝

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