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孕六周出血,像月經(jīng)一樣

女 | 30歲 2020-01-06 10:43:30 4人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 孕30天有粉色分泌物,陰超顯示胎囊0.8×0.4cm,可見卵黃囊,hcg6555孕酮15.31,吃了保胎藥。孕40天還是出血,每天40mg.黃體酮打了三天,好了,陰超可見孕囊3×1.7cm,可見胎芽,胎心博動(dòng)好,hcg9萬多,孕酮34點(diǎn)多。孕六周突然出鮮血,醫(yī)院彩超孕囊3.4×1.9cm,可見少許胎芽及胎心管博動(dòng),孕囊周圍可見約0.4cm液性暗區(qū),開了保胎藥,差不多每隔四天,就會(huì)出血一次,這次最嚴(yán)重,請(qǐng)問要怎么辦?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉根蘭
劉根蘭 柳林縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 宮頸病變、婦科炎癥、月經(jīng)失調(diào)、子宮肌瘤、不孕癥、圍 幫助網(wǎng)友:17345
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2020-01-06 10:56:49 我要投訴

      宮內(nèi)早孕:陰道超聲最早在孕4-5周時(shí)可測(cè)到妊娠囊,孕5周時(shí)可觀察到胚芽,孕6周可見原始心管搏動(dòng)。卵黃囊GS是子宮內(nèi)妊娠的標(biāo)志,位于妊娠囊內(nèi)一個(gè)亮回聲環(huán)狀結(jié)構(gòu),中間為無回聲區(qū)。正常情況下血β-hCG在48小時(shí)左右翻倍,孕酮>15ng/ml(>46.8nmol/L)。建議動(dòng)態(tài)抽血查β-hCG及孕酮水平結(jié)合B超檢查結(jié)果判斷。

2020-01-06 12:15 ask656050020s 追問

請(qǐng)問現(xiàn)在可見少許胎芽正常嗎?

2020-01-06 14:59醫(yī)生回答:

定期復(fù)查一下看看生長情況吧,有胎心搏動(dòng)是比較好的

熊莉敏
熊莉敏 副主任醫(yī)師 擅長: 念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,宮頸糜爛,子宮頸癌, 幫助網(wǎng)友:14179稱贊:2
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2020-01-06 10:52:31 我要投訴

      病情分析:
      您好,據(jù)所述,懷孕六周出血,出血似經(jīng)量,是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn),從懷孕30天起開始保胎治療,B超檢查有胎心芽搏動(dòng),孕囊周圍積液,還有希望的,建議繼續(xù)保胎。
      指導(dǎo)意見:
      臥床休息,盡量少活動(dòng),飲食清淡為主,避免辛辣刺激性的食物,建議繼續(xù)注射黃體酮針劑,口服黃體酮保胎,平穩(wěn)之后再緩慢停藥。注意復(fù)查B超,監(jiān)測(cè)孕酮和HCG。

2020-01-06 10:57 ask656050020s 追問

請(qǐng)問孕囊4天長了0.4cm算正常發(fā)育嗎?

2020-01-06 11:02醫(yī)生回答:

還算正常,只要胎心搏動(dòng),證明存活的,可以繼續(xù)保胎。

胡俊霞
胡俊霞 臨漳縣婦幼保健院   醫(yī)師 擅長: 先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn),胎膜早破,前置胎盤,妊娠高血壓 幫助網(wǎng)友:4343
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2020-01-06 10:53:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,現(xiàn)在出血是先兆流產(chǎn)表現(xiàn),需要保胎治療,還是考慮與孕酮低有關(guān)系,建議繼續(xù)保胎治療
      指導(dǎo)意見:
      目前有胎心、胎芽,繼續(xù)保胎治療,除了用藥還需要多休息,禁止同房,記著口服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷
      
      以上是對(duì)“孕六周出血,像月經(jīng)一樣”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

梁雁
梁雁 玉林市玉州區(qū)仁東中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 婦科各種炎性疾病,女性內(nèi)分泌疾病,宮頸病變、不孕癥 幫助網(wǎng)友:4250
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2020-01-06 10:57:21 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,你有先兆流產(chǎn)的可能性,你每次停藥后就出現(xiàn)出血癥狀,證明你胚胎不穩(wěn)定,不知道后面這次是否有檢查血hcg和孕酮
      指導(dǎo)意見:
      建議你還是得根據(jù)血hvg和孕酮情況繼續(xù)保胎,就算血停止了,還是建議繼續(xù)服用保胎藥到孕三個(gè)月,臥床休息,避免生冷刺激性食物,避免同房

2020-01-06 11:51 ask656050020s 追問

這次沒讓驗(yàn)血,就直接做彩超,開了保胎藥,請(qǐng)問胎芽少許正常嗎?

2020-01-06 12:40醫(yī)生回答:

只要孕囊有變大,胎心血管有搏動(dòng),都是存活的

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