關于全瓷牙冠的問題麻煩醫(yī)生解答下

男 | 24歲 2020-01-01 23:12:44 2人回復來自北京市

健康咨詢描述：右下齲齒本來想給右下齲齒做根管帶牙冠，右上第槽牙小時候吃東西整個牙冠劈了就是里面劈了牙齦內(nèi)側(cè)也沒什么牙了外面沒任何問題，十來年了也沒冷熱敏感也不松，臨牙卡著也沒歪，去三個醫(yī)院看過說是建議拔了以后在種，因為外側(cè)還能用，打算以后這顆牙松了或者出問題在拔，周五去了一個大概60來歲的私人診所。。醫(yī)生說看片子里面牙根還在就是內(nèi)側(cè)牙冠劈的比較深，說讓去大醫(yī)院給右上第二槽牙做根管，如果根管成功了有一定幾率能留下這顆牙，可以做冠，有兩個問題想咨詢醫(yī)生，一烤瓷冠的基礎不是得有牙冠高度么，那顆牙內(nèi)側(cè)已經(jīng)劈到牙齦了，外側(cè)是完整的，那樁怎么做那。不能做牙齦上吧，第二個問題就是因為那個殘牙十來年了不疼沒有敏感，不松，而且位置卡的沒問題，神經(jīng)也早死了，如果做根管失敗，這顆牙可以暫時保留么，等以后想種的時候在拔先讓他卡位置可以么

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方莉江西省撫州市第一人民醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 牙髓炎,牙周炎,齲齒,口角炎,口腔潰瘍,鵝口瘡,念幫助網(wǎng)友：22182

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2020-01-01 23:15:30 我要投訴

您好，針對牙冠大部分缺失的患者，可以用作樁冠的修復進行修復，就是在牙根里面打樁，然后上面再接冠。第二，如果說牙齒的根管治療失敗，那么個人建議還是盡早拔除，做種植牙修復，因為治療失敗意味著炎癥沒能控制住，骨質(zhì)會慢慢吸收，以后不利于鑲牙！

2020-01-01 23:25 ask91981719kh 追問

醫(yī)生我明白您的意思，我想麻煩問您的是，就是確實我咨詢過醫(yī)生關于槽骨的問題，醫(yī)生當時給我的回答是因為我右上第二槽牙確實是已經(jīng)劈了十來年但是您看片子也能發(fā)現(xiàn)他外面還有一部分高度厚度都有，醫(yī)生交代我的醫(yī)囑說是我那顆斷牙神經(jīng)已經(jīng)死了，因為片子是一片白，我這個根管做主要難度是清理殘根難還有就是因為斷了十來年，可能即使有炎癥口腔已經(jīng)適應了所以可能根管比較麻煩，這種情況下，如果根管失敗能留著繼續(xù)卡位置么，確實沒劈過，能留著卡位置么，不松也沒敏感疼什么的我現(xiàn)在沒明白的是外側(cè)牙高度肯定夠，但是內(nèi)側(cè)即使按醫(yī)生的話說有牙根也在牙齦最下方了，因為刷牙，牙齦內(nèi)側(cè)是可以刷到肉的，這種情況下也是可以做樁么

2020-01-02 07:10醫(yī)生回答：

您好，從您得全景片來看，您的右上第二磨牙根尖有高密度的顯影，與上頜竇交通，建議需要拍CT進一步明確診斷究竟是怎么回事，是否與上頜竇交通，如果交通可能要與耳鼻喉醫(yī)生一同確診是什么原因引起，另外，如果要留下牙根保留位置，也需要選擇是哪個牙根，如果都是頰側(cè)的牙根，個人認為意義不大，如果是有腭側(cè)一根牙根再加上一根頰側(cè)牙根，那才有意義！而且最好是根管完善的情況下保留，您現(xiàn)在沒有炎癥不代表以后不會有炎癥！