第一張是塘下鎮(zhèn)人民醫(yī)院，第二張是溫州市附二醫(yī)院

      結果基本一樣，都懷疑肺癌晚期多發(fā)肺內轉移影像，預后不樂觀，沒有手術根治機會，需要全身化療或者基因檢測靶向治療，至于縱隔淋巴結多個少個不是主要的，CT引導下穿刺活檢病理診斷明確基因檢測，后續(xù)治療，
      

      病情分析：
      你好，從兩個醫(yī)院的檢查結果看，都提示了肺部惡性腫瘤的傾向，文字描述都高度懷疑肺癌并縱隔淋巴結轉移，至于是不是還有肺內轉移，尚不可以輕易下結論，不過盡快搞清楚肺部腫物的具體性質，非常重要。
      指導意見：
      這個腫物已經很大了，4公分還要多，檢查的話可以通過兩個方法去進行認定，一個辦法是支氣管鏡檢查，局部取病理活檢，可以確診，另一個辦法對這個46mm大小的腫物進行肺穿刺活檢，也可以很快確診，然后再決定治療方案。
      

      病情分析：
      你好根據你的描述分析，鎮(zhèn)醫(yī)院拍片檢查結果右肺下葉伴兩肺多發(fā)轉移有疑問，有去上一級醫(yī)院，ct結果比第一個單子盡管有出入，但解釋比第一個周全。根據大夫的建議做穿刺活檢，病理確診，以明確診斷，針對性選擇治療措施。
      指導意見：
      建議盡快完善檢查，以便制定合理的治療方案，多休息，飲食忌辛辣刺激油膩食物，忌酒煙，避免勞累。配合檢查與治療
      
      以上是對“第一張是塘下鎮(zhèn)人民醫(yī)院，第二張是溫州市附二醫(yī)院”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！