股骨頭壞死的保養(yǎng)問題
健康咨詢描述： 我發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死已經(jīng)兩年了，這兩年來我很少走路，現(xiàn)在股骨頭變扁了，如果不走路的話現(xiàn)在還不痛，請(qǐng)問股骨頭變扁了是幾期?
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股骨頭如果變扁了一般是到股骨頭壞死的3~4期，建議要去醫(yī)院骨科行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。平時(shí)要注意休息，避免久站久坐，局部可給予熱敷，按摩、理療進(jìn)行緩解，控制飲食，控制體重。
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指導(dǎo)意見：
你好，根據(jù)你的描述的情況，目前考慮是股骨頭壞死，主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的疼痛和行走痛，甚至出現(xiàn)跛行現(xiàn)象。部分病人早期表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛現(xiàn)象，容易出現(xiàn)誤診。
主要由于長(zhǎng)時(shí)間使用激素類藥物和酗酒是股骨頭壞死最常見的兩大病因，約占股骨頭壞死病例的40%，另外部分是由于股骨頸骨折導(dǎo)致的，需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)核磁共振檢查，目前股骨頭壞死的分期，再?zèng)Q定治療方案。早期股骨頭壞死可以減輕負(fù)重，口服活血化瘀藥物以及進(jìn)行微創(chuàng)的髓腔減壓手術(shù)。后期股骨頭壞死需要考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。你的情況目前考慮三期-四期，如果疼痛癥狀明顯的話需要考慮手術(shù)治療
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目前存在股骨頭壞死的情況，股骨頭已經(jīng)變形，說明股骨頭軟骨已經(jīng)塌陷，屬于股骨頭壞死四期，建議平時(shí)注意休息，避免勞累受涼，可以扶拐下地，如果疼痛明顯，建議可以考慮全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
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股骨頭壞死有不同的分期系統(tǒng)，所以股骨頭變扁，在不同的分期系統(tǒng)中分期不同。在ficat分期系統(tǒng)，股骨頭變扁，位于三期，三期的表現(xiàn)是x線片顯示股骨頭內(nèi)硬化囊性變，股骨頭塌陷，有新月征，關(guān)節(jié)間隙正常，臨床癥狀加重。賓夕法尼亞大學(xué)分期系統(tǒng)中，股骨頭變扁，位于4期，4期是x線片顯示股骨頭變扁，又分為ABC輕中重三度，其中中度凹陷在2~4毫米，在國(guó)際骨循環(huán)研究學(xué)會(huì)分析體系中，股骨頭變扁在四期。
疾病百科| 股骨頭壞死
溫馨提示：
要注重預(yù)防，加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，注意活動(dòng)，避免肌肉萎縮。
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