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痛風(fēng),高血壓,腰間盤(pán)突出癥

男 | 23歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-12-23 21:07:29 8人回復(fù) 來(lái)自武漢市

健康咨詢(xún)描述: 本人三年前發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)癥近期三個(gè)月左右高血壓高壓在150左右低壓正常,體型胖。四個(gè)月前檢測(cè)出腰間盤(pán)突出?,F(xiàn)服用降壓藥吲達(dá)帕胺片,降尿酸藥碳酸氫鈉,非布司他?,F(xiàn)痛風(fēng)經(jīng)常發(fā)作希望各位醫(yī)生給于指導(dǎo)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李金良
李金良 邢臺(tái)經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)留村鄉(xiāng)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心內(nèi)科:心絞痛、心律失常、心肌梗死等;神經(jīng)內(nèi)科:短 幫助網(wǎng)友:1603
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2019-12-23 21:17:55 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的描述,痛風(fēng)、高血壓、腰椎間盤(pán)突出都需要積極對(duì)癥治療改善病情。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議線(xiàn)下規(guī)律服藥長(zhǎng)期堅(jiān)持,平時(shí)注意多喝水少熬夜,低鹽低油低脂飲食,禁食啤酒及海鮮等高嘌呤食物及土豆等高淀粉食物,避免床鋪鋪的太厚,可以練習(xí)倒走改善腰痛。密切觀(guān)察病情,必要時(shí)線(xiàn)下醫(yī)院及時(shí)就診。

2019-12-23 21:22 ask81055401fk 追問(wèn)

醫(yī)生我現(xiàn)在需要換其他的降壓藥吃嗎?換哪種降壓藥比較好,我還吃過(guò)硝苯地平緩釋片效果不怎么好。

2019-12-23 21:33醫(yī)生回答:

你可以試試苯磺酸左旋氨氯地平片或者纈沙坦氫氯噻嗪片,勤測(cè)血壓。

2019-12-23 21:39 ask81055401fk 追問(wèn)

醫(yī)生我現(xiàn)在痛風(fēng)急性發(fā)作該吃些什么藥。怎么處理呢。

2019-12-23 22:33醫(yī)生回答:

痛風(fēng)可以口服非布司他改善的,必要時(shí)加服別嘌醇片等。

張超
張超 新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,結(jié)締組 幫助網(wǎng)友:26529稱(chēng)贊:3
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2019-12-23 21:09:20 我要投訴

      吲達(dá)帕胺是利尿藥,有升高血尿酸的副作用,應(yīng)該選擇對(duì)尿酸代謝沒(méi)有影響的降壓藥,比如氯沙坦之類(lèi)的,非布司他可以降低尿酸,但這個(gè)藥也可以誘發(fā)痛風(fēng)的急性發(fā)作,這種情況應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診,根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案
      

羅晉武
羅晉武 忻州市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)心內(nèi)科疑難疾病的診斷治療。 幫助網(wǎng)友:401
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2019-12-23 21:11:36 我要投訴

      患者體型偏胖,患有高尿酸血癥,高血壓病。已經(jīng)在應(yīng)用藥物治療了,需要注意遵醫(yī)囑按時(shí)按量服用,注意鍛煉身體,減輕體重,控制飲食量,不要吃動(dòng)物內(nèi)臟,海鮮,香菇,啤酒。
      

蘇長(zhǎng)英
蘇長(zhǎng)英 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類(lèi)心血管疾病包括冠心病、高血壓、心力衰竭和心 幫助網(wǎng)友:44470稱(chēng)贊:2
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2019-12-23 21:12:20 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況,如果你有痛風(fēng)病史,那么降壓藥不建議選擇利尿劑,以達(dá)帕胺屬于一種黃尿類(lèi)利尿劑,具有利尿和鈣離子拮抗的作用。痛風(fēng)患者服用利尿劑后,會(huì)加重痛風(fēng)發(fā)作的頻率??梢該Q用硝苯地平緩釋片控制血壓后觀(guān)察。
      

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網(wǎng)友:31663稱(chēng)贊:1
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2019-12-23 21:16:36 我要投訴

      其實(shí)你這個(gè)降血壓藥不應(yīng)該使用吲達(dá)帕胺片,吲達(dá)帕胺片會(huì)干擾尿酸的排泄,引起痛風(fēng)??梢該Q用其他的降血壓藥,比如說(shuō)氯沙坦鉀,它既有降血壓,又有排尿酸的作用。平時(shí)注意少吃含嘌呤高的食物,比如說(shuō)動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒白酒的食物。
      

趙英彪
趙英彪 南宮市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各種結(jié)核病、難治性肺結(jié)核、糖尿病合并肺結(jié)核的診 幫助網(wǎng)友:10966
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2019-12-23 21:14:01 我要投訴

      你好,依據(jù)你的描述,你所說(shuō)的這種情況,主要是血壓高,尿酸高引起的。建議不要擔(dān)心,保持良好的情緒,在此期間,一定要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)進(jìn)行積極治療。定期復(fù)查,合理膳食,避免勞累和受涼,并用藥物控制。一定要多喝水。
      

馬莉莉
馬莉莉 北海市第二人民醫(yī)院城西中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管擴(kuò)張,原發(fā)性肺結(jié)核,大葉性肺炎,支氣管哮喘, 幫助網(wǎng)友:2654
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2019-12-23 21:11:44 我要投訴

      病情分析:
      痛風(fēng)并不是單一疾病,而是一種綜合癥,是由體內(nèi)一種叫做"嘌呤"的物質(zhì)代謝紊亂,體內(nèi)尿酸產(chǎn)生多或腎臟排泄尿酸減少,從而引起血中尿酸升高,形成尿酸血癥以及反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石沉積,痛風(fēng)性慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形及腎臟病變等為特征。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      痛風(fēng)患者堅(jiān)決不能吃的有以下幾類(lèi):1.動(dòng)物內(nèi)臟2.海鮮類(lèi)3.酒類(lèi)4.脊髓,這些食物里嘌呤含量相對(duì)較高,會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作。注意飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),多喝水。
      
      以上是對(duì)“痛風(fēng),高血壓,腰間盤(pán)突出癥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

胡連珍
胡連珍 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 咽炎,扁桃體炎,小兒支氣管炎,厭食癥,嬰兒腹瀉 幫助網(wǎng)友:12861稱(chēng)贊:3
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2019-12-23 21:12:59 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您所描述的情況來(lái)看,您患有痛風(fēng)、高血壓和腰間盤(pán)突出。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您在飲食上忌食辛辣刺激肥厚油膩食物及動(dòng)物內(nèi)臟及白肉和海鮮,戒煙戒酒,特別是啤酒。宜低鹽低脂飲食、清淡飲食,多吃新鮮蔬菜水果和低嘌呤飲食,多喝白開(kāi)水,適當(dāng)多運(yùn)動(dòng)。注意休息,避免勞累和熬夜。
      

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

纈沙坦氫氯噻嗪片

纈沙坦氫氯噻嗪片

本品用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕、中度原...[說(shuō)明書(shū)]

硝苯地平緩釋片

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本品用于慢性穩(wěn)定型心絞痛(勞累型心絞痛),血管痙...[說(shuō)明書(shū)]

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