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格林巴利癥發(fā)病13天后累及呼吸肌不能自主呼吸

男 | 64歲 2019-12-05 11:45:07 3人回復(fù) 來自滄州市

健康咨詢描述: 發(fā)病時間11月21日,22月轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科丙種蛋白沖擊5天后又使用激素藥5天,停藥2天后病情加重累及呼吸肌不能自主呼吸12月2日再次丙種蛋白沖擊,今天第4天。咨詢一下這種情況病人幾天能恢復(fù)自主呼吸,謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186677
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2019-12-05 11:50:50 我要投訴

      格林巴利,它主要的就是周圍的神經(jīng),還有極神經(jīng)都是脫髓鞘的改變,多發(fā)性的神經(jīng)根炎癥,這個是起病,是非常迅速的,目前是有呼吸肌麻痹,必要時可以做氣管切開的,或者是上呼吸機(jī)來進(jìn)行治療,大多預(yù)后挺好,有的大多都可以恢復(fù)正常的,每個人的病程藥物的敏感度都不一樣的,可能半個月也可能更長

2019-12-05 11:56 ask925697203p 追問

累及呼吸肌后大約幾天能恢復(fù)自主呼吸?

2019-12-05 11:57醫(yī)生回答:

可能需要一周的時間

2019-12-08 20:04 ask925697203p 追問

您好大夫,我父親今天可以脫機(jī)了,是不是代表已經(jīng)脫離危險了?

2019-12-09 06:24醫(yī)生回答:

這說明已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)了,現(xiàn)在看沒有大的危險了。

2019-12-11 17:17 ask925697203p 追問

您好大夫,現(xiàn)在患者的肌力是1級,有幾成概率能恢復(fù)自理?,F(xiàn)在已經(jīng)脫機(jī),能自主呼吸但頻率高一點(diǎn)。大概還要多長時間能轉(zhuǎn)入康復(fù)科。

2019-12-11 17:18醫(yī)生回答:

那個可能還需要一周的時間吧,慢慢的可能會恢復(fù)正常的

王麗麗
王麗麗 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦出血,腦梗死,多發(fā)性硬化,腦炎,癲癇,高血壓,高 幫助網(wǎng)友:37408稱贊:3
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2019-12-05 12:04:32 我要投訴

      這個不好說,每個人情況不一樣,這個就是看病人自己的恢復(fù)了,有的人不用免疫球蛋白或者一次就有效果,必要時可以考慮進(jìn)行血漿置換,現(xiàn)在有呼吸機(jī),一般不會因?yàn)楹粑o力出問題。

2019-12-13 08:38 ask925697203p 追問

您好大夫這個格林巴利現(xiàn)在26天了已經(jīng)能自主呼吸了。現(xiàn)在病人鬧累,這個病可能還反復(fù)嗎?

2019-12-13 08:56醫(yī)生回答:

有這種可能性的。

2019-12-13 09:05 ask925697203p 追問

您好大夫,什么原因可能導(dǎo)致病情反復(fù)呢?

2019-12-13 09:57醫(yī)生回答:

沒有什么原因,有的就是反復(fù),需要再次用藥。

2019-12-17 10:06 ask925697203p 追問

您好大夫,病人昨天發(fā)燒,這個影響病人神經(jīng)的恢復(fù)嗎?

2019-12-17 10:42醫(yī)生回答:

有可能會影響。

佟柏平
佟柏平 主任醫(yī)師 擅長: 擅長上呼吸道感染,肺炎肺癌,肺結(jié)核,咽炎等。 幫助網(wǎng)友:26723稱贊:7
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2019-12-05 12:09:35 我要投訴

      病情分析:格林巴利事綜合癥是感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎,由免疫反應(yīng)引起,表現(xiàn)?進(jìn)行性,上升性,對稱性麻痹,四肢軟癱,累及呼吸肌可出現(xiàn)呼吸機(jī)無力,建議用人工呼吸機(jī)輔助呼吸,病程要根據(jù)個體差異和嚴(yán)重程度決定,一個月左右,要做好基礎(chǔ)護(hù)理,防止感染。
      以上是對“格林巴利癥發(fā)病13天后累及呼吸肌不能自主呼吸”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-12-05 12:34 ask925697203p 追問

您好,現(xiàn)在已經(jīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸4天了,大約還要幾天能撤機(jī)。

2019-12-05 14:47醫(yī)生回答:

你好,要看病人呼吸肌恢復(fù)情況,大概半個月到一個月

2019-12-15 18:32 ask925697203p 追問

您好大夫現(xiàn)在病人已脫機(jī)4天了,現(xiàn)在呼吸的頻率有點(diǎn)高,大約幾天這個呼吸能恢復(fù)正常一點(diǎn)兒。

2019-12-15 21:22醫(yī)生回答:

你好,如果沒有感染等,需要三天時間

2019-12-17 20:03 ask925697203p 追問

病人現(xiàn)在有點(diǎn)幾肺部感染,最近兩天發(fā)燒來著,這個麻煩嗎?

2019-12-17 20:06醫(yī)生回答:

你好,是使用呼吸機(jī)常見的并發(fā)癥,建議靜脈輸入頭孢哌酮鈉,

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