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C反應(yīng)蛋白99,低熱,貧血

女 | 71歲 懸賞5個(gè)健康幣 2019-11-29 20:37:43 3人回復(fù) 來(lái)自德州市

健康咨詢描述: 癥狀:一、四肢關(guān)節(jié)疼痛,小腿和雙腳虛腫,貧血,低熱,C反應(yīng)蛋白99。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 一、在省醫(yī)院骨科,血液科,風(fēng)濕科,泌尿科都看過(guò),病因未查明。 二、現(xiàn)在本縣醫(yī)院住院治療,經(jīng)過(guò)美洛西林鈉和七葉皂鈉輸液,四肢疼痛癥狀明顯減輕,但是C反應(yīng)蛋白沒(méi)有下降輸液前多次做血常規(guī)67,91,到現(xiàn)在的99。血沉由140,120到現(xiàn)在110。下午和夜間的體溫由37.4左右,將至37度左右,但是不太穩(wěn)定。貧血指標(biāo)沒(méi)有太大變化,期間自10月份至今抽血化驗(yàn)頻率很高不知道有沒(méi)有影響,也做了細(xì)菌培養(yǎng)陰性。多個(gè)科室多個(gè)項(xiàng)目都查了,炎癥降不下來(lái),請(qǐng)問(wèn)會(huì)是什么原因,謝謝。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

侯爭(zhēng)飛
侯爭(zhēng)飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49430
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2019-11-29 22:10:34 我要投訴

      病情分析:
      首先這個(gè)情況的話,有可能是一種細(xì)菌感染造成的,所以說(shuō)你這種情況的話,最好是做一下血液,細(xì)菌培養(yǎng),包括厭氧菌和需氧菌培養(yǎng),如果培養(yǎng)出細(xì)菌就可以找到這個(gè)原因,而貧血的原因要看具體血常規(guī)的檢查結(jié)果。關(guān)于您說(shuō)的細(xì)菌培養(yǎng)取的是哪些部位的標(biāo)本做的,是不是需氧菌和厭氧菌以及真菌培養(yǎng)都做了。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      

2019-11-30 06:35 ask924326737s 追問(wèn)

您好,在縣醫(yī)院做的需氧菌和厭氧菌培養(yǎng),沒(méi)做真菌培養(yǎng),聽(tīng)護(hù)士說(shuō)細(xì)菌培養(yǎng)需要高熱效果才好,是這樣嗎?謝謝

2019-11-30 09:21醫(yī)生回答:

首先這個(gè)情況的話,對(duì)于大多數(shù)細(xì)菌感染有可能會(huì)發(fā)燒,但是不是所有的細(xì)菌感染都會(huì)發(fā)生。這個(gè)時(shí)候一定要注意,還要查一下真菌。

王波
王波 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,急性氣管支氣管炎,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:2063
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2019-11-29 22:16:25 我要投訴

      你好,根據(jù)你的表現(xiàn)有午后低熱,C反應(yīng)蛋白及血沉檢查明顯增高,提示機(jī)體炎癥反應(yīng)明顯,經(jīng)治療癥狀減輕,但炎性指標(biāo)下降不明顯,建議排除結(jié)核病,可以進(jìn)一步檢查結(jié)核菌素試驗(yàn)及結(jié)核抗體檢查明確一下。

2019-11-30 06:36 ask924326737s 追問(wèn)

您好,結(jié)合抗體也做了,陰性,請(qǐng)問(wèn)還會(huì)是什么原因?

2019-11-30 10:03醫(yī)生回答:

你好,查結(jié)核病建議多項(xiàng)檢查,陽(yáng)性結(jié)果越多結(jié)核可能性越大,單項(xiàng)檢查陰性不能排除結(jié)核病,建議再查結(jié)核菌素試驗(yàn)。

張艷玲
張艷玲 博興縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病、甲亢、甲減、慢性阻塞性肺病、哮喘、高血壓病 幫助網(wǎng)友:4869
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2019-11-29 20:56:23 我要投訴

      病情分析:
      有時(shí)候發(fā)熱尤其是低熱很難找原因,血沉快C反應(yīng)蛋白升高,也不一定是存在感染
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      考慮可能是結(jié)締組織病,建議你去北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科去看一下,畢竟我們根據(jù)你給的有限的信息很難猜是什么病
      
      以上是對(duì)“C反應(yīng)蛋白99,低熱,貧血”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 貧血

掛號(hào)科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測(cè)定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來(lái)代替。我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老弱病后體虛的人群 常見(jiàn)癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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