腎炎進(jìn)一步確診為具體病理腎炎需要做什么

      確診腎炎可能還需要進(jìn)行尿蛋白定量、尿紅細(xì)胞相差形態(tài)學(xué)檢查以及相關(guān)抗體檢查，確定病理類型分類需要進(jìn)行腎活檢穿刺術(shù)。腎炎患者平時(shí)需要定期檢查尿常規(guī)、尿蛋白定量、腎功能等，以觀察藥物治療效果以及腎病進(jìn)展情況。

      病情分析：
      診斷腎炎常用檢查為尿液檢查、腎小球?yàn)V過(guò)率測(cè)定、血肌酐、血尿素氮檢測(cè)等，腎炎的診斷依據(jù)是水腫、血尿、高血壓等癥狀和病理檢查診斷。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      確診腎炎的病理類型需要做腎穿刺活檢。蛋白尿的形成機(jī)制為1.腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增高，或腎小球內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)改變，如腎小球毛細(xì)血管內(nèi)壓力增高或血漿流量減緩，可使大量蛋白質(zhì)濾過(guò)到腎小球?yàn)V液中，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)腎小管的重吸收能力，而造成蛋白尿。2.腎小管性蛋白尿腎小管的重吸收功能障礙，影響對(duì)腎小球?yàn)V液中的蛋白質(zhì)的重吸收而造成的蛋白尿。3.溢出性蛋白尿腎小球?yàn)V過(guò)膜無(wú)損，由于血漿中異常蛋白質(zhì)如單克隆免疫球蛋白輕鏈、血紅蛋白或肌紅蛋白成分增加，因其分子量小，易從腎小球溢出，不能完全被腎小管重吸收，而造成的蛋白尿。4.組織性蛋白尿正常腎及泌尿道能分泌一些蛋白質(zhì)，如Tamm—Horsfall蛋白、分泌性IgA、纖維蛋白、酶蛋白、補(bǔ)體、前列腺及精囊的分泌物等，其中以Tamm—Horsfall在臨床上意義較大。5.混合性蛋白尿腎小球和腎小管同時(shí)病變出現(xiàn)的蛋白尿稱混合性蛋白尿，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)瑫r(shí)侵犯腎小球和腎小管。
      以上是對(duì)“腎炎進(jìn)一步確診為具體病理腎炎需要做什么”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！