健康咨詢描述: 你好我于三年前出車禍,脛腓骨折,內(nèi)固定,術(shù)后脛骨前面皮下有個(gè)大拇指大小的軟泡,做開創(chuàng)引流后皮膚不愈合,去醫(yī)院檢查有感染,做負(fù)壓引流和清創(chuàng)愈合,一年后拆內(nèi)固定,發(fā)現(xiàn)脛骨長住了大半圈,就是上次負(fù)壓引流清創(chuàng)的地方?jīng)]長住,現(xiàn)在清創(chuàng)萬古霉素骨髓你填充并去除內(nèi)固定,行外固定,醫(yī)生說還要植骨,缺骨大概大拇指大小,還要做內(nèi)固定,我想問能不能植骨后打石膏,植骨成活率高嗎,這樣的醫(yī)治方案對(duì)不對(duì),
慢性的骨髓炎,治療的難度還是比較大,容易反復(fù)的形成炎癥,首先是局部的地方拍片檢查,了解有無死骨的形成,然后就是完善血常規(guī),血沉,C反應(yīng)蛋白等指標(biāo),看看炎癥如何,如果是炎癥明顯,死骨形成,可以考慮做鉆孔引流或者說開窗減壓沖洗,平時(shí)注意不要抽煙喝酒,增強(qiáng)個(gè)人的抵抗力利于減少炎癥的發(fā)作。
病情分析:
這個(gè)方法還是可以的,植骨以后在內(nèi)固定,這個(gè)方法是可以的,因?yàn)槟阍瓉碛羞^骨髓炎。
指導(dǎo)意見:
植完骨以后用內(nèi)固定固定一下。把開放傷口變成封閉傷口,這樣可以促進(jìn)再植骨以及原骨折部位的愈合。
病情分析:
您好,所述的情況可能因?yàn)橥鈧仍蚨鴮?dǎo)致脛骨慢性骨髓炎,局部形成竇道經(jīng)久不愈合。
指導(dǎo)意見:
對(duì)于這種情況需要將病灶予以刮除,然后植骨或填塞慶大霉素骨水泥鏈珠等方法治療,如果骨缺損較多,影響脛骨的穩(wěn)定性,則應(yīng)該同時(shí)予以內(nèi)固定措施。
以上是對(duì)“脛骨上段慢性骨髓炎,”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)描述應(yīng)該是咨詢外傷導(dǎo)致脛腓骨骨折,內(nèi)固定術(shù)后出現(xiàn)感染骨髓炎,給與再次植骨內(nèi)固定手術(shù),具體情況不清楚
指導(dǎo)意見:
建議上傳骨髓炎片子,這個(gè)情況是需要內(nèi)固定的,石膏外固定解決不了行走的問題,內(nèi)固定就是為了防止下肢關(guān)節(jié)功能障礙及血栓還有肌萎縮的可能
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。
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