健康咨詢描述: 我是11月8日晚骨折11月15日中午做的復(fù)查拍的片子,我這骨折是否嚴(yán)重,然后第三掌骨斷裂恢復(fù)正常需要多長(zhǎng)時(shí)間,需要注意什么,手指有點(diǎn)麻可以輕微的活動(dòng)嗎,平時(shí)生活中需要注意什么
病情分析:
對(duì)于外傷以后出現(xiàn)了掌骨骨折的情況,主要是根據(jù)骨折損傷的情況來(lái)決定的,如果說(shuō)病人骨折斷端沒(méi)有明顯的移位,并且沒(méi)有導(dǎo)致掌骨部位的關(guān)節(jié)軟骨面的破壞,這種情況骨折斷端比較穩(wěn)定,可以行石膏托或者是支具外固定一個(gè)月的治療,一個(gè)月以后就可以撤除外固定,逐漸的行手指伸指和握拳的鍛煉。如果說(shuō)病人的掌骨骨折,骨折斷端有明顯的移位,特別是出現(xiàn)了重疊分離成角的移位情況,這種情況后期就會(huì)影響手指的屈伸功能,所以說(shuō),這種情況就需要行手術(shù)的治療,并且掌骨骨折以后,一定要避免手指過(guò)度的屈伸和手部的負(fù)重活動(dòng),以免影響掌骨骨折的恢復(fù),從而就會(huì)影響后期手部的功能。
指導(dǎo)意見(jiàn):
?首先需要對(duì)掌骨骨折確定治療方案是非常重要的。如果是掌骨骨折通過(guò)拍片檢查位置比較好,沒(méi)有明顯的錯(cuò)位,對(duì)于這樣的病人可以選用保守治療的辦法,一般打石膏固定就可以。對(duì)于腫脹厲害的可以應(yīng)用活血化瘀藥物治療,但是對(duì)于骨折錯(cuò)位非常嚴(yán)重,手法復(fù)位不能解決正常問(wèn)題。一般對(duì)于這樣的病人還是需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,盡量避免后遺癥的發(fā)生就可以,這是治療方面的。
第二方面,有的病人可能是擠壓傷,由于暴力比較大,可能軟組織挫傷也比較嚴(yán)重,對(duì)于這樣的病人如果高度腫脹,就需要警惕骨筋膜室綜合癥的發(fā)生,因?yàn)橐坏┕墙钅な揖C合征發(fā)生了就會(huì)影響到血運(yùn)和感覺(jué),對(duì)于這樣的并發(fā)癥需要積極的診斷,積極的治療,否則危險(xiǎn)性非常高。再就是對(duì)于做手術(shù)以后的病人,需要積極的進(jìn)行傷口換藥消毒,防止感染,無(wú)論是保守治療的還是手術(shù)治療的都需要嚴(yán)格地進(jìn)行制動(dòng)的。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。
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