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我前幾個月有水腫,后來做身穿是膜性腎病1到2期!請

男 | 31歲 2019-11-13 16:38:30 6人回復 來自

健康咨詢描述: 你好醫(yī)生幫我看一下這些單子問題、謝謝醫(yī)生了


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醫(yī)生回復區(qū)

張莉莉
張莉莉 滕州市中心人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺炎,支氣管炎,肺氣腫,慢阻肺等呼吸系統(tǒng)疾病及各種 幫助網(wǎng)友:25387稱贊:6
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2019-11-13 16:46:37 我要投訴

      你好,從你提供的病史來看,病理是明確的,而且尿蛋白定量不多,但是否存在高血壓不明確,另外從檢查結果看血肌酐,也就是腎臟功能處于正常的臨界值,建議進一步完善檢查,如確定腎功能正常,可暫時保守治療,觀察6個月。

2019-11-13 17:02 ask92505504p4 追問

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2019-11-13 17:03醫(yī)生回答:

用激素了嗎

2019-11-13 17:06 ask92505504p4 追問

用了環(huán)孢素早晚各2粒激素7粒已經(jīng)服用了5個月了

2019-11-13 21:20醫(yī)生回答:

那你的血常規(guī)白細胞和中性粒升高與使用激素有關系。至于環(huán)孢素是否有效,需要和治療前的結果相對比。

2019-11-13 22:15 ask92505504p4 追問

謝謝你醫(yī)生

2019-11-14 15:26醫(yī)生回答:

沒關系,別客氣

李曉憲
李曉憲 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,慢性腎炎,尿毒癥,胃炎,胃潰瘍,支 幫助網(wǎng)友:6896
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2019-11-13 16:54:15 我要投訴

      你已經(jīng)經(jīng)過腎穿刺活檢確診為模型,腎病這些檢查單說明第1尿蛋白能有兩個加,24小時蛋白定量也有升高,644mg,血漿白蛋白總蛋白還略低于正常,膽固醇是升高的,說明病情還沒有得到緩解穩(wěn)定。建議繼續(xù)在腎內(nèi)科就診,按醫(yī)生的醫(yī)囑進行規(guī)范化的治療,注意低鹽,低脂飲食,清淡飲食。

2019-11-13 17:02 ask92505504p4 追問

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2019-11-13 17:36醫(yī)生回答:

你正在用激素吧,這張化驗單有點像激素的反應,白細胞有增高,但是中性粒細胞并沒有增高,這種情況不必做任何特殊處理,繼續(xù)原方案治療就可以了。

2019-11-13 17:51 ask92505504p4 追問

謝謝你醫(yī)生

2019-11-13 17:57醫(yī)生回答:

不客氣,希望對你有幫助。

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟 ⑿募」H?、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186677
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2019-11-13 16:55:33 我要投訴

      目前血漿蛋白偏低的,可以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類食物飲食可以吃牛肉,羊肉奶類雞蛋類有高血脂癥,平時不要吃油膩的,油炸的,辣的,刺激性的食物可以吃他丁類的降血脂的藥物,化驗尿常規(guī),這個只是有紅細胞,有潛血陽性

2019-11-13 17:03 ask92505504p4 追問

你好還有一個報告

2019-11-13 17:05醫(yī)生回答:

白細胞數(shù)偏高,淋巴偏高還有炎癥

2019-11-13 18:25 ask92505504p4 追問

謝謝你醫(yī)生

2019-11-13 18:26醫(yī)生回答:

不用客氣的

艾偉真
艾偉真 棗莊市臺兒莊區(qū)中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦血管疾病,中風,眩暈癥,腦出血,腦梗塞,TIA發(fā) 幫助網(wǎng)友:12306
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2019-11-13 16:57:08

      根據(jù)你的描述,可以診斷為膜性腎病,水腫高,高血壓,蛋白尿,低蛋白血癥是膜性腎病的主要表現(xiàn),主要表現(xiàn)為腎小球上附著IgA免疫復合物,最好到治療腎病的專科醫(yī)院去咨詢,他們有更好的治療方法和效果。

2019-11-13 17:04 ask92505504p4 追問

你好還有一個報告

2019-11-13 17:18醫(yī)生回答:

典型的大量蛋白尿,低蛋白血癥的表現(xiàn)

2019-11-13 18:26 ask92505504p4 追問

謝謝你醫(yī)生

2019-11-14 14:26醫(yī)生回答:

不要客氣,祝你早日康復。

張美允
張美允 南宮市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,急性心肌梗死,心律失常,腦梗塞,腦出血 幫助網(wǎng)友:6466稱贊:17
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2019-11-13 16:56:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,結合你的化驗結果,你的血脂高,膽固醇,高密度脂蛋白高,尿酸高,血清蛋白低,尿蛋白高,潛血2,腎穿刺考慮是膜性腎病。
      指導意見:
      這個情況需要注意休息,注意飲食,低鹽低脂飲食避免進食海鮮,動物內(nèi)臟及豆類等等,最好住院系統(tǒng)治療。

2019-11-13 17:04 ask92505504p4 追問

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2019-11-13 17:09醫(yī)生回答:

這個主要是白細胞偏高,淋巴細胞偏高,嗜酸性細胞偏低,考慮炎癥引起的,需要進一步檢查一下是否有其他感染的情況。

2019-11-13 18:26 ask92505504p4 追問

謝謝你醫(yī)生

2019-11-13 22:17醫(yī)生回答:

不客氣,祝你早日康復!

馬衍茹
馬衍茹 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 熟悉掌握本專業(yè)理論知識,熟悉內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診 幫助網(wǎng)友:5536
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2019-11-13 18:07:03 我要投訴

      病情分析:
      特發(fā)性膜性腎病起病隱襲,水腫會逐漸加重?;颊咧?0%表現(xiàn)為腎病綜合征,出現(xiàn)大量蛋白尿,少數(shù)會表現(xiàn)為無癥狀蛋白尿,20%到55%的患者有鏡下血尿,肉眼血尿罕見。20%到40%患者會伴有高血壓。大多數(shù)患者起病時腎功能正常。
      指導意見:
      你的化驗單與以上描述相符,蛋白尿超量,鏡下血尿。建議注意休息,避免勞累,預防感染,飲食以低蛋白為主,注意補充維生素。避免應用損害腎臟的藥物。藥物根據(jù)當?shù)蒯t(yī)生醫(yī)囑。

2019-11-13 18:27 ask92505504p4 追問

謝謝你醫(yī)生

2019-11-13 18:43醫(yī)生回答:

不客氣!配合醫(yī)生,多搜集有關保健常識,早日康復!

疾病百科| 腎病

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忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

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