便秘嚴(yán)重，有血拉不出來，大便硬

      你好，內(nèi)痔和外痔都是比較常見的肛腸科疾病，多數(shù)是良性的，建議去正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，做肛門指診和肛門鏡檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療，痔瘡以保守治療為主，病情發(fā)展嚴(yán)重的話必要時通過手術(shù)治療，平時注意飲食規(guī)律，多喝溫水，多吃新鮮水果蔬菜，不要吃刺激性的食物，適當(dāng)喝點蜂蜜水，潤腸通便，保持大便通暢。
      

      病情分析：
      大便干燥有血，如果是大便的表面，考慮痔瘡或者直腸病變的可能性較大，建議行直腸鏡或者肛腸科檢查，進一步明確出血的原因。如果是大便里面有血，結(jié)腸病變的可能性較大，建議行結(jié)腸鏡檢查，進一步明確出血的原因。根據(jù)上述檢查確定出血原因后，可采取相應(yīng)的治療措施，痔瘡可以行手術(shù)治療或者保守治療。直腸或結(jié)腸的炎癥，可以應(yīng)用消炎藥物及改善腸道功能的藥物治療。腫瘤，建議盡早行手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見：
      當(dāng)患者大便干燥的時候，特別容易導(dǎo)致一些肛腸疾病的發(fā)生。比如患者大便干燥，出現(xiàn)便血，如果患者此時伴有肛門部撕裂樣疼痛，便后持續(xù)數(shù)分鐘，考慮患者是出現(xiàn)了肛裂，此時患者除了需要注意多吃水果和蔬菜，保持大便通暢以外，還要進行痔瘡膏外用治療。保守用藥治療效果不良者，需要進行肛裂切除手術(shù)治療。如果患者此時肛門部沒有疼痛感只是便血，這種情況可能是內(nèi)痔出血造成的?；颊呖梢钥诜颇习姿幧⒌冗M行止血治療，出血量大，保守治療效果不佳者，需要進行痔瘡手術(shù)治療。
      

      病情分析：
      你好很高興能幫助你，從你的描述來看，主要是便秘引起來的，首先要改善便秘的問題。
      指導(dǎo)意見：
      建議平時飲食要以清淡為主，盡量避免辛辣刺激性食物，多吃水果和蔬菜，如火龍果等，保持大便柔軟通暢，不宜久蹲，便后可以用熱水熏洗坐浴，必要時可以考慮到中醫(yī)院開點中藥緩解便秘。大便帶血以及混合痔都是由于便秘引起肛門周圍的靜脈回流受阻引起的，所以要先解決便秘的問題。