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下午心口疼痛二十分鐘左右

女 | 68歲 2019-11-06 19:51:37 9人回復(fù) 來自唐山市

健康咨詢描述: 女,68歲。下午心口疼痛20分鐘左右。大概有半年了。最近疼痛的時(shí)間比較頻繁。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孔凡榮
孔凡榮 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 常見消化內(nèi)科疾病,如消化不良,腸炎,胰腺炎 幫助網(wǎng)友:42982
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2019-11-06 19:57:25 我要投訴

      心電圖表現(xiàn)st段改變這種情況是由于心肌缺血或者心絞痛而引起的典型表現(xiàn),心絞痛是由于心肌缺血和心肌缺氧而嚴(yán)重而引起的,這種情況需要進(jìn)行選擇系統(tǒng)的用藥治療,定期復(fù)查

2019-11-06 20:17 ask924837712y 追問

不會(huì)是心肌梗塞吧,需要用什么藥?

2019-11-06 20:22醫(yī)生回答:

需要化驗(yàn)便常規(guī)檢查。

2019-11-06 22:07 ask924837712y 追問

那現(xiàn)在需要用什么藥?

2019-11-07 14:45醫(yī)生回答:

需要進(jìn)行醫(yī)囑用藥。

周裕蘭
周裕蘭 撫州健強(qiáng)第五醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,結(jié)腸炎,血脂異常,原發(fā)性高血壓,高血糖 幫助網(wǎng)友:43721
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2019-11-06 19:57:26

      你好,根據(jù)你描述情況考慮心肌缺血引起的疼痛不適,建議及時(shí)到正規(guī)三甲醫(yī)院心血管內(nèi)科就診,在這個(gè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖,心臟彩超及冠狀動(dòng)脈造影等相關(guān)檢查,明確病因,對(duì)癥治療,平時(shí)注意休息,避免勞累,作息規(guī)律,保證充足睡眠。
      

段愛珍
段愛珍 太原西山醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、頑固性高血壓,冠心病,急性心肌梗塞,冠心病 幫助網(wǎng)友:6842稱贊:2
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2019-11-06 20:01:11 我要投訴

      你好,根據(jù)你說的情況,有胸口疼痛的表現(xiàn),近期疼痛次數(shù)比較多,結(jié)合心電圖所示有ST段下移,心肌缺血的表現(xiàn),建議可以醫(yī)院積極就診,口服阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物緩解胸痛的癥狀,必要時(shí)做冠脈造影檢查明確血管狹窄的程度,必要時(shí)支架置入術(shù)。平常要注意控制血壓、血糖、血脂,注意休息,避免勞累及劇烈的運(yùn)動(dòng)。
      以上是對(duì)“下午心口疼痛二十分鐘左右”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-11-06 22:10 ask924837712y 追問

,狹窄是心肌梗塞嗎?現(xiàn)在病情危險(xiǎn)嗎?

2019-11-06 22:19醫(yī)生回答:

狹窄程度重會(huì)引起相應(yīng)的心肌缺血、壞死導(dǎo)致心梗,如果胸痛發(fā)作頻繁,最好心內(nèi)科積極就診檢查配合治療。

2019-11-07 07:59 ask924837712y 追問

現(xiàn)在需要用什么藥?

2019-11-07 14:48醫(yī)生回答:

疼痛時(shí)可以舌下含速效救心丸5-10粒緩解,建議心內(nèi)科就診系統(tǒng)用藥

2019-11-17 17:13 ask924837712y 追問

你好,我們縣醫(yī)院開的口服藥,單硝酸異山梨酯每天早上一片,丹參滴丸每天三次一次十丸,可以緩解一下,疼痛比以前減輕,但還是發(fā)作,用藥十三天了,發(fā)作六次都是在下午。您看是不是需要換藥,或者去大一點(diǎn)的醫(yī)院看看?謝謝!發(fā)作時(shí)有下墜輕微疼痛感,沒有別的感覺。

2019-11-17 20:51醫(yī)生回答:

建議到大點(diǎn)的醫(yī)院做冠脈造影檢查,必要時(shí)支架植入

段秀賢
段秀賢 大慶市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,胃潰瘍,反流性食管炎,急慢性膽囊炎,胰腺 幫助網(wǎng)友:4854
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2019-11-06 20:03:17 我要投訴

      您好,根據(jù)您的描述,下午胸口疼痛20分鐘,最近疼痛的時(shí)候比較多,看心電圖檢查,有心肌缺血,冠脈供血不足,心肌有損傷,建議您到正規(guī)醫(yī)院就診,心內(nèi)科治療,年齡比較大,積極治療,有條件的建議查冠脈造影,看看有沒有血管硬化斑塊,或者堵塞,明確診斷對(duì)癥治療,注意休息
      

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網(wǎng)友:31663稱贊:1
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2019-11-06 20:04:12 我要投訴

      從你這個(gè)檢查結(jié)果來看,第2張心電圖有明顯的問題,有明顯的st段壓低,也就是說有心肌缺血冠狀動(dòng)脈供血不足的現(xiàn)象,應(yīng)該到醫(yī)院去做個(gè)冠狀動(dòng)脈檢查,然后有針對(duì)性的進(jìn)行治療。這個(gè)心口痛就是心絞痛的現(xiàn)象。應(yīng)該盡早去醫(yī)院住院檢查治療。

2019-11-07 17:31 ask924837712y 追問

冠狀動(dòng)脈檢查縣級(jí)醫(yī)院能做嗎?有沒有風(fēng)險(xiǎn)?

2019-11-07 17:35醫(yī)生回答:

可以去做個(gè)冠狀動(dòng)脈cta檢查,有的縣醫(yī)院能做,有的縣醫(yī)院可能做不了。

李林林
李林林 陽城縣腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦出血,腦梗死,頭痛,癲癇,眩暈,腦炎,偏頭痛,蛛 幫助網(wǎng)友:15456
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2019-11-06 19:59:02 我要投訴

      你好,老人年齡相對(duì)來說比較大,并且心口疼痛比較頻繁,每次疼20分鐘左右,結(jié)合你提供的心電圖,初步考慮冠心病心絞痛的可能性更大,最好是到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心內(nèi)科做一個(gè)心臟血管的造影檢查來明確。
      

李興圖
李興圖 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 感冒,咽炎,皮膚過敏,高血壓,冠心病,腦血栓,糖尿 幫助網(wǎng)友:9315稱贊:1
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2019-11-06 19:56:47 我要投訴

      病情分析:
      描述情況應(yīng)當(dāng)是心肌缺血而引起的放射性的疼痛,與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,老累,生氣有關(guān)系。
      指導(dǎo)意見:
      建議口服丹參滴丸,拜阿司匹林,血脂康,速效救心丸緩解癥狀,平時(shí)注意休息清淡飲食。忌勞累和生氣。
      
      以上是對(duì)“下午心口疼痛二十分鐘左右”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張翠霞
張翠霞 館陶縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管病、腦血管病及周圍血管病,對(duì)急性心肌梗塞、心 幫助網(wǎng)友:4034
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2019-11-06 20:02:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的癥狀及心電圖,考慮是心絞痛,急性冠脈綜合征,不排除血管狹窄的可能,最好進(jìn)一步檢查心臟造影或者心臟CTA,以便對(duì)癥治療。
      指導(dǎo)意見:
      注意勞逸結(jié)合,避免勞累,熬夜及情緒激動(dòng),飲食清淡,少吃膽固醇高的食物,定期復(fù)查血脂,血糖,監(jiān)測(cè)血壓變化,祝你健康!
      

馬增
馬增 洪湖市濱湖辦事處衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,肺炎,肺氣腫,支氣管炎,胃炎,消化 幫助網(wǎng)友:9241稱贊:18
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2019-11-06 20:03:24 我要投訴

      病情分析:
      老年患者出現(xiàn)心口疼痛,首先應(yīng)排查胸痛急癥比如冠脈綜合征,肺栓塞,主動(dòng)脈夾層等,持續(xù)時(shí)間有半年考慮冠心病,其次胃食管疾病,
      指導(dǎo)意見:
      患者有無高血壓病,糖尿病,高血脂等病史,患者除了心口疼還有沒有出汗,胸悶心慌,甚至氣短的情況?心電圖示有心肌缺血,但無法明確心肌梗塞,也不排除胃食管疾病引起

2019-11-07 08:04 ask924837712y 追問

有高血壓,脂肪肝,血糖有點(diǎn)偏高正在用降糖藥。發(fā)病時(shí)心慌腦悶,三至四天發(fā)病一次在下午。

2019-11-07 10:22醫(yī)生回答:

飲食注意好,把血壓血糖控制正常范圍,備用救心丸

2019-11-07 11:12 ask924837712y 追問

冠心病心絞痛用什么藥?或者說怎么預(yù)防心肌梗塞?

2019-11-07 18:33醫(yī)生回答:

拜阿司匹林,阿托伐他汀,單硝酸異山梨脂

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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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本品行氣活血,祛瘀止痛,增加冠脈血流量,緩解心絞...[說明書]

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